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合理膳食有助預防心肌梗死復發

心肌梗死(myocardialinfarction, MI)是由冠狀動脈粥樣硬化引起血栓形成、冠狀動脈的分支堵塞, 使一部分心肌失去血液供應而壞死的病症。 心肌梗死復發率非常高, 很多心肌梗死患者經治療好轉後, 心肌梗死經常會再次發作。 這是因為治癒心肌梗死後, 心肌梗死患者沒有做好術後的保健工作, 因此導致了心肌梗死復發。 那麼心肌梗死患者要怎樣預防心肌梗死復發呢­

1、合理膳食

安排合理膳食, 以降低總脂肪、飽和脂肪酸和膽固醇的攝入, 體重超重者要限制總熱量。 經膳食調整3個月後, 血脂水準仍明顯異常者, 可針對血脂異常特點,

選用血脂調節劑。

2、吸煙者應力勸戒除

吸煙不公是動脈硬化的危險因素, 也是心絞痛、心肌梗死和心肌梗死復發的危險因素。 心肌梗死後恢復的患者, 繼續吸煙者再梗塞發生率大約為不吸煙或吸煙已戒除者的2倍。 挪威多中心研究, 在心肌梗死後17個月中, 戒煙者較繼續吸煙者再梗塞減少45%, 在3年後, 戒煙者較吸煙者心臟原因死亡及再梗塞明顯降低。 被動吸煙與吸煙者有相同危險, 故應力勸患者的親屬戒煙, 患者恢復工作後最好應在無煙環境中工作。 吸煙可能誘發冠狀動脈痙攣, 血小板聚集, 減低冠狀動脈及側支迴圈的儲備能力。 伴有高膽固醇血症者, 吸煙程度與冠狀動脈粥樣硬化病變呈高度相關,

吸煙可使冠狀動脈病變加重, 這些可能都地易誘發再梗塞的原因。

3、抗血小板治療

血小板不公在動脈粥樣硬化形成的過程中, 而且在冠狀動脈痙攣、血栓形成或心肌微循環中聚集等所導致的心肌缺血、心肌梗死或猝死中都起著重要作用。 阿斯匹林是廉價易得的抗血小板製劑, 副作用低, 便於長期應用。

4、適當的體力活動和鍛煉。 可採取步行、體操、太極拳、氣功等鍛煉方法以增強體質。

5、控糖控血壓。 合併高血壓或糖尿病者, 應予以適當的控制血壓和血糖。

6、在醫生指導下用藥。 急性心肌梗死恢復後, 應在醫生的指導下堅持服藥, 門診隨訪, 觀察病情, 調整用藥。 如又再現心絞痛時, 應及時去醫院診治, 以防止心肌梗死復發。