小腦疝的臨床表現是什麼
相信對於沒有過腦疝疾病的人來說， 腦疝這個詞還是很陌生的， 但要知道這個病症還是十分危險的， 一旦沒有搶救過來， 死亡的風險也是比較大的， 那麼腦疝是個什麼呢？其實簡單的說， 我們的大腦像一個球狀， 左右腦分處於兩邊， 正常的情況是各自處於自己的位置， 可是當腦內產生病變或是顱內壓增高的情況下， 一邊會擠向另一邊， 使得腦內的組織、神經、血管受到擠壓， 從而對人體產生危害。 但是， 在一過程當中， 人體是有所不適的， 所以， 瞭解小腦疝的臨床表現是及早治療和提高存活率的關鍵所在。
按照腦疝部位分， 將腦疝分為以下常見的三類：小腦幕切跡疝， 枕骨大孔疝， 大腦鐮下疝 。 他們的臨床表現分別如下：
一、小腦幕切跡疝
1.顱內壓增高的症狀：表現為劇烈頭痛及頻繁嘔吐， 其程度較在腦疝前更形加劇， 並有煩躁不安。
2.意識改變：表現為嗜睡、淺昏迷以至昏迷，
3.瞳孔改變：兩側瞳孔不等大， 初起時病側瞳孔略縮小， 光反應稍遲鈍， 以後病側瞳孔逐漸散大， 略不規則， 直接及間接光反應消失， 但對側瞳孔仍可正常， 這是由於患側動眼神經受到壓迫牽拉之故。
4.運動障礙：大多發生於瞳孔散大側的對側， 表現為肢體的自主活動減少或消失。 腦疝的繼續發展使症狀波及雙側， 引起四肢肌力減退或間歇性地出現頭頸後仰， 四肢挺直， 軀背過伸， 呈角弓反張狀， 稱為去大腦強直， 是腦幹嚴重受損的特徵性表現。
5.生命體征的紊亂：表現為血壓、脈搏、呼吸、體溫的改變。 嚴重時血壓忽高忽低， 呼吸忽快忽慢， 有時面色潮紅、大汗淋漓， 有時轉為蒼白、汗閉， 體溫可高達41℃以上， 也可低至35℃以下而不升， 最後呼吸停止， 終於血壓下降、心臟停搏而死亡。
二、枕骨大孔疝
病人常只有劇烈頭痛， 反復嘔吐， 生命體征紊亂和頸項強直、疼痛， 意識改變出現較晚， 沒有瞳孔的改變而呼吸驟停發生較早。
三、大腦鐮下疝
引起病側大腦半球內側面受壓部的腦組織軟化壞死， 出現對側下肢輕癱， 排尿障礙等症狀。
