胖子分四色 減肥方法各不同
近日， 第四屆同濟大學—十院內分泌代謝國際論壇上， 與會專家披露， 根據肥胖者的各種癥狀和體征可分為：白、紅、黃、黑四種顏色。 南京市中西醫結合醫院內分泌病科副主任中醫師張永文：“黑胖子”應定期檢測空腹血糖、糖化血紅蛋白等一系列指標。
近日， 第四屆同濟大學—十院內分泌代謝國際論壇上， 與會專家披露， 根據肥胖者的各種癥狀和體征可分為：白、紅、黃、黑四種顏色。 除“白胖子”較健康外， 其他3種胖子均需醫學手段干預。 這種顏色劃分有道理嗎？對此， 南京市中西醫結合醫院的專家們發表了專業觀點。
“白胖子”
皮膚白嫩， 外表均勻
單純性的肥胖
定義為十分常見的一種單純性肥胖， 這類人群的BMI指數（解釋見文末）大于等于28， 但是并未合并代謝異常， 如高脂血癥、高胰島素血癥胰島素抵抗、高尿酸血癥、甲狀腺功能紊亂、性功能紊亂等， 從外表看上去屬于均勻的胖，
南京市中西醫結合醫院針灸科減重門診主治中醫師臧平：中醫對肥胖有自己的理論， 即便是白胖子也是不健康的。 即使“白胖子”也存在氣虛、陽虛以及痰濕的可能性， 這些證型也許西醫的檢測指標沒有什么健康問題， 但在中醫看來已經屬于病態， 需要治療， 而且有這些證型的人即便沒有達到西醫所說的“病”的階段， 至少也會感覺不舒服， 應該科學減重， 比如采用針灸減重， 對西醫所指的單純性肥胖的白胖子來說效果還是不錯的。
“紅胖子”
伴高血壓、多汗怕熱
代謝旺盛的肥胖
脾氣較為急躁， 一激動面部甚至全身易出現皮膚潮紅并伴有出汗。 除皮膚紅， 這類肥胖者往往血壓也亮紅燈。
南京市中西醫結合醫院治未病科副主任中醫師夏公旭：這類患者不但肥胖， 而且面色紫紅或暗紅， 心悸乏力， 胸悶氣短， 活動后加重， 女的“紅胖子”還會出現痛經比較嚴重的癥狀， 舌暗紅或有瘀點、瘀斑。 從西醫的角度來說， 紅胖子多伴高脂血癥， 血液中存在著大量的脂肪。 紅胖子多見于久臥、久坐、缺乏運動者也就是很多坐班族， 還有進食油脂食物較多， 飲水較少者， 年齡偏大者以及精神長期處于緊張狀態的人群。 想減重不僅要多運動、節飲食， 還要采用中西醫結合療法改變這種血瘀的體質。
“黃胖子”
精神萎靡、無力嗜睡
代謝率低下的肥胖
由于甲狀腺、性腺等激素的分泌水平較低，
南京市中西醫結合醫院內分泌病科副主任中醫師張永文：不僅肥胖， 而且面色偏黃白， 經常感覺疲倦乏力， 肢體困重不爽， 還會嗜臥懶言， 四肢浮腫， 吃的不多但是依舊發胖。 一旦發現自己有成為黃胖子的苗頭， 要注意采用中藥調理健脾祛濕， 應去醫院內分泌科就診， 抽血檢測各項內分泌激素的水平， 從而提供給醫生明確診斷的依據。 一旦發現自己有成為黃胖子的苗頭， 應及時去醫院內分泌科就診， 抽血檢測各項內分泌激素的水平， 從而提供給醫生明確診斷的依據。
“黑胖子”
代謝紊亂、色素沉著
最易得糖尿病的肥胖
并不是指外表像李逵一樣， 而是患者的頸部、腋下、腹股溝、肛周、臍窩等部位， 出現色素沉著和角化， 局部像沉積著一層污物， 但無論怎樣清洗都無法去除。 皮膚的表現只是外在， 內在原因則是嚴重的胰島素抵抗、高尿酸血癥、游離脂肪酸等炎癥因子升高。
南京市中西醫結合醫院內分泌病科副主任中醫師張永文：“黑胖子”應定期檢測空腹血糖、糖化血紅蛋白等一系列指標。 只有綜合干預， 才能收獲滿意的療效。 “黑胖子”的病情最復雜， 若不及時干預， 日后極有可能加入糖尿病的隊列。 醫學干預不能僅關注體重和腰圍， 更應檢測空腹血糖、糖耐量、C肽、糖化血紅蛋白等一系列指標。
