健康生活

多囊腎早期症狀 原來有這6種

多囊腎是日常生活中比較常見的遺傳性疾病, 對於人體的健康危害是十分巨大的, 因此瞭解多囊腎的早期症狀, 並及時治療就顯的格外重要了。 其實多囊腎的早期症狀是有6種的, 其中最主要的症狀就是血尿。

1、腎腫大

兩側腎病變進展不對稱, 大小有差異, 至晚期兩腎可占滿整個腹腔, 腎表面布有很多囊腫, 使腎形不規則, 凹凸不平, 質地較硬。

2.腎區疼痛

為其重要症狀, 常為腰背部壓迫感或鈍痛,

也有劇痛, 有時為腹痛。 疼痛可因體力活動、行走時間過長、久坐等而加劇, 臥床後可減輕。 腎內出血、結石移動或感染也是突發劇痛的原因。

3.血尿

約半數病人呈鏡下血尿, 可有發作性肉眼血尿, 此系囊腫壁血管破裂所致。 出血多時血凝塊通過輸尿管可引起絞痛。

血尿常伴有白細胞尿及蛋白尿, 尿蛋白量少, 一般不超過1.0g/d。 腎內感染時膿尿明顯, 血尿加重, 腰痛伴發熱。

4.高血壓

為ADPKD的常見表現, 在血清肌酐未增高之前, 約半數出現高血壓, 這與囊腫壓迫周圍組織, 啟動腎素-血管緊張素-醛固酮系統有關。 近10年來, Graham PC、Torre V和Chapman AB等都證實本病腎內正常組織、囊腫鄰近間質及囊腫上皮細胞腎素顆粒增多, 並有腎素分泌增加。 這些對囊腫增長和高血壓的發生密切相關。 換言之, 出現高血壓者囊腫增長較快, 可直接影響預後。

5.腎功能不全

本病遲早要發生腎功能不全, 個別病例在青少年期即出現腎衰竭, 一般40歲之前很少有腎功能減退, 70歲時約半數仍保持腎功能, 但高血壓者發展到腎衰竭的過程大大縮短,

也有個別患者80歲仍能保持腎臟功能。

6.多囊肝

中年發現的ADPKD病人, 約半數有多囊肝, 60歲以後約70%。 一般認為其發展較慢, 且較多囊腎晚10年左右。 其囊腫是由迷路膽管擴張而成。 此外, 胰腺及卵巢也可發生囊腫, 結腸憩室併發率較高。

成年型多囊腎一般在成年早期出現症狀, 常以血尿、高血壓或腎功能不全發病, 腹部觸診可發現較大的多囊腎。 腎功能多呈緩慢進行性減退, 高血壓、梗阻或腎盂腎炎, 是加速腎功能損害的重要原因。 常染色體隱性遺傳型(嬰兒型)多囊腎發病于嬰兒期, 臨床較罕見, 多在嬰兒期死亡, 極少數輕症者可活到成年。

本病貧血程度常較其他原因引起的尿毒癥貧血輕, 其原因是腎臟的囊腫一般能生成促紅細胞生成素。