新生兒喉鏡復蘇重點

孩子的健康問題， 一直是我們家屬們最關心的問題了， 當媽媽們十月懷胎的時候， 是一件特別的幸福的事情， 都特別的希望可以誕生一個漂亮健康的寶寶， 那麼最讓人痛苦的事情就是寶寶是不健康的， 有的孩子出生後就需要搶救， 那麼對於新生兒喉鏡復蘇的情況， 大家瞭解嗎。

(1) 要做到充分瞭解病史， 做好如人員、氧氣、保暖設備、一次性吸管、氣囊面罩復蘇器、新生兒喉鏡、電池、小燈泡、氣管內導管、接頭、聽診器等器械的檢查復蘇的思想和物資準備工作， 急救用品備足， 定位安置， 便於立即取到， 因為時間決定著復蘇的成敗。 呼吸停止延遲復蘇1分鐘， 出現喘息約晚2分鐘， 恢復規則呼吸約晚 4分鐘。

(2)在胎頭娩出後， 不應急於娩肩， 而應立即擠盡或用負壓球吸盡口、咽、鼻部的粘液。 之後用遠紅外輻射保暖裝置最佳， 因為新生兒出生時要有良好的保暖環境，

緊急的時候也可用大支光白熾插燈等臨時保暖， 但要特別注意不要燙著。 生後立即揩幹身上的羊水和血跡能減少蒸發失熱。 由於窒息兒體溫調節不穩定， 一旦受寒就會增加代謝和耗氧來維持體溫， 並出現代謝性酸中毒， 體溫下降後糾正緩慢。 新生兒擺好輕度頭低足高位(≈15°)後再用一次性吸管吸淨口、咽、鼻部粘液。 每次吸引勿超過10秒， 刺激口咽深部的迷走神經可導致心動過緩或呼吸暫停。 如有胎糞污染羊水， 防止吸入深部， 接生者可用雙手緊箍其胸部， 立即用喉鏡氣管插管吸清後再觸覺刺激使哭。 每次使用喉鏡氣管內插管和吸引的時間要求在20秒鐘內完成。 用電動吸引泵者負壓應根據粘液稠度調節在60～100mmHg， 用T形指孔或笛口吸管連接， 以便在吸引時控制。

(3)做完評價後， 有自主呼吸， 心率>100次/分， 皮色紅潤或手足發紺者， 只需繼續觀察。 個別呼吸心率均正常而仍有中樞性的全身青紫， 往往是血氧僅夠供應正常心率而不夠全身需要或有先天畸形所致。 這種不夠正壓給氧指征的青紫應給80～100%的常壓給氧， 待皮色轉紅再逐漸降低氧濃度， 以免氧中毒。

(4) 如果嬰兒無自主呼吸或心率

上面這些知識就是關於新生兒喉鏡的復蘇方法了， 為什麼要用喉鏡呢， 因為孩子出生時或者是出生後會出現異常的現象， 需要搶救才能挽回孩子的性命， 當我們遇到這樣不幸的問題的時候我們可以瞭解這些知識， 當然我們都希望每個家庭都能有一個健康快樂的寶寶誕生。