中醫常識

膝關節鏡手術後康復

活動的關節經常的受傷, 其中以膝關節為最容易損傷, 因為膝蓋是活動最頻繁的關節, 也是非常容易受傷的一個部位, 一旦膝關節受傷, 最好的治療方法就是進行膝關節鏡手術, 雖然膝關節鏡手術是一個非常常見的骨科微創手術, 但是術後的康復也是非常重要的, 膝關節鏡術後如何進行功能鍛煉。

一、術後6 h麻醉消失後, 即可要求患者進行踝部運動, 方法:患者坐位或臥位, 膝部伸直, 踝關節最大限度趾屈背伸, 保持3~5 s, 反復15次, 每天8~12次。

二、24 h後作股四頭肌等長等張收縮, 持續5s後放鬆一次, 300次/日, 分4~5次完成。 通過肌肉的收縮舒張, 促進患肢血液迴圈, 減輕肢體腫脹, 為抬腿運動做好準備。

三、術後第2天指導患者做直腿抬高膕繩肌收縮鍛煉。 直腿抬高方法:患者仰臥, 兩腿伸直, 下腿伸直抬起、放下, 開始協助患者抬高10°左右, 然後緩慢放下, 從被動到主動, 逐漸抬高至35°, 不超過45°, 如超過45°則股四頭肌失去張力強度, 成為鍛煉屈髖肌的力量。 停留3~5 s,再緩慢放下, 2~3 h練一次, 每次5~10分鐘。 膕繩肌的收縮鍛煉方法為:患者坐位或平臥, 膝關節屈曲10°, 足跟向下蹬踩床面, 保持5s, 重複10次。

四、術後3~5 d鼓勵患者扶拐下床活動, 在醫生指導下開始進行關節活動度練習, 但不鼓勵多走路, 以減輕疼痛和腫脹, 防止下肢深靜脈血栓, 恢復正常關節活動為目的, 有計劃地指導患者採取主動鍛煉為主, 被動鍛煉為輔的原則, 逐漸增加鍛煉時間。 一般從屈膝30度開始, 每天2次, 每次60min。 根據患者耐受情況, 每天增加10~15度,

術後1周, 使被動屈膝達90度, 第2周達100~110度。