小心慢性疲勞症候群找上你

在忙碌的現代社會裡，長期性疲勞、記性變差、睡不好似乎是許多人的通病，於是人們就會開始懷疑是不是身體出了狀況，抱著忐忑不安的心情到處求診，做了很多檢查也沒法找出確切的病因，醫生也只能建議要多休息並適時放鬆自己。但好似不管怎麼休息也無法消弭長久以來的疲累感，我倒底是怎麼了?這句話可能是這群人共同的問題。

通常而言，疲勞可因適當的休息而得到舒緩，然而像這些有長期性疲勞，卻怎麼也找不出確切的病因的現象，醫學界在1988年，定義出‘慢性疲勞症候群’這個診斷名稱，用來統稱這些長期受疲勞所苦，卻又找不出病因的疾病。‘慢性疲勞症候群’的定義指的是，排除所有可能造成疲勞的慢性病因(如癌症、自體免疫疾病、慢性感染等)，而發生持續或斷斷續續的疲勞感達6個月以上，且無法因休息而舒緩，並且符合6項以上症狀，加上2項以上的徵象(見P7-P8)。

慢性疲勞症候群發生的確切原因仍在探討中，不過從臨床經驗可歸納出，多數患者與慢性感染、精神因素、內分泌失調、免疫系統失統及營養不均衡等因素有關。好發族群也有以下特徵，第一是處在壓力大的行業，因為壓力容易使自律神經系統不平衡，以致免疫力下降;第二是女性賀爾蒙分泌減少的停經後婦女;第三則是營養攝取不均及抗氧化維生素缺乏的外食族。

長期疲勞的結果，會導致許多衍生性問題，如睡眠品質不好、壓力影響到自律神經系統所造成的心身症，包括咽喉炎、消化性潰瘍、頭痛、心肌梗塞等。而最常見的情況就是對生活環境中新出現的事感到不適應，繼而產些過度情緒的反應。

由於慢性疲勞通常不是因為單一器官出現狀況而產生的問題，而是身體綜合機能不協調所引發的症狀，因此須由專業醫師評估個人的身體狀況、生活型態及家族病史等，再給予進一步的檢測建議。一般而言，在功能醫學上，我們可以運用‘氧化壓力分析’，進一步瞭解體內自由基的處理狀況;或進行‘抗氧化維生素分析’瞭解體內是否因維生素不足夠，而引起倦怠、無力或易感冒等情況。若要瞭解自身的慢性疲勞是否是因壓力荷爾蒙不平衡所造成，則可進行‘全套腎上腺皮質壓力分析’。

全套代謝功能分析則可協助瞭解細胞能量、神經內分泌失衡或體內毒素。45歲以上者，則要特別注意自身荷爾蒙的分泌，可進行荷爾蒙分析，以獲取正確之補充療法。

然而在日常生活中，飲食部份要採取高纖維、低脂與低熱量之飲食原則;並采落實每星期3次、每次30分鐘及心跳達到130下之333運動原則。如果可能，最好在晚上11點之前睡著，讓自己有足夠的睡眠及充分的休息與放鬆，這些都是揮別疲勞倦怠的不二法門。最後要提醒的是，疲勞感往往也是疾病早期的徵兆，所以若是長期感覺疲勞還是必須尋求專科醫師進行長期追蹤，或是定期健康檢查才能為自己的健康把關。

(附表)慢性疲勞症候群的診斷標準

症狀1. 低度發燒(自測口溫37.5-38.5℃)或畏寒 2. 喉嚨痛 3. 頸部或腋下疼痛性淋巴腺腫 4. 無法解釋的全身肌肉無力 5. 肌肉酸痛6. 即使從事過去可以勝任的活動也會產生持續24小時以上之全身疲倦感7. 最近發生的廣泛性頭痛 8. 遊走性的非發炎性關節痛(無紅腫現象)9. 精神或神經症狀(如：畏光、暫時性視盲、健忘、躁動不安、思考力衰退、 無法集中精神、憂鬱等) 10. 睡眠障礙(嗜睡或失眠)

徵象 1. 低度發燒(口溫37.5-38.5℃或肛溫37.8-38.8℃) 2. 非化膿性咽炎 3. 可被觸診或之頸部或腋下疼痛性淋巴腺腫(直徑小於2公分)