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切記!肌瘤女人更應講究避孕

事實上, 長了肌瘤的女人, 避孕要比一般女人更需要講究。 這是因為:有些肌瘤會影響避孕效果;有些避孕藥可以影響肌瘤的生長;肌瘤女人一旦意外受孕, 其人工流產的難度明顯增加, 往往容易出現不全流產。  

 

選擇一:避孕套

陳女士35歲, 已生育一子10歲, 患有子宮肌瘤多年, 從無任何不適, 專家囑其定期隨訪, 無須手術。 但避孕是最大難題, 她以前上過環。 但已有幾次意外懷孕。 醫生說, 對於上環失敗的女性, 建議採用工具避孕。

分析:

丁具避孕, 最常見的就是避孕套, 這應該被奉為肌瘤女人首選的避孕方法。

避孕套中不含激素, 對女性的內分泌沒有影響, 所以對子宮肌瘤也沒有任何影響。 使用方法正確的話, 避孕效果相當好。

選擇二:口服避孕藥

張女士。 40歲, 已生育, 一直上環避孕。 體檢發現子宮肌瘤3年, 緩慢增大, 無任何不適。 待肌瘤增大至直徑5釐米時, 醫生建議其取環,

改服米非司酮, 既可控制肌瘤生長, 又可避孕。 現已服藥一年, 肌瘤直徑縮小至4釐米, 準備暫時停藥, 觀察肌瘤是否反彈。

分析:

很多人認為, 口服避孕藥會誘發子宮肌瘤, 或使肌瘤增大。 因此, 肌瘤女人幾乎談“避孕藥”色變。

這主要是因為, 子宮肌瘤的發生與體內雌激素水準有關係。 而一些含雌激素、孕激素的複合型避孕藥, 可能確實存在這樣的作用。 因此, 肌瘤女人在選擇口服避孕藥時, 要先看清“品種”。

現在常用的口服避孕藥大致有以下幾類:

第一類是含雌激素, 孕激素的複合避孕藥, 如媽富隆、達英一35等。 雖然當中所含的雌激素含量僅為30微克, 低劑量的雌激素理論上不會誘發子宮肌瘤, 但對於已經發現的子宮肌瘤。

雌激素有促進生長的作用。 因此肌瘤女人還是別選了。

第二類是僅含孕激素的避孕藥, 如Cerazette, 與複合避孕藥有同樣的避孕效果。 但不含雌激素, 對肌瘤影響較小, 肌瘤女人可以選。

選擇三:上環

余女士, 38歲。 已生育一女12歲.近年體檢發現壁間肌瘤直徑3~4釐米.無任何症狀。 生育後上金屬環, 但3個月後自然脫落。 難道, 肌瘤女人不適合上環嗎-

分析:

宮內節育器, 俗稱環, 主要是在官腔內局部作用, 使子宮內膜發生一種輕度、慢性、非細菌性炎性反應.從而改變宮腔內環境, 阻止孕卵著床, 並對精子有毒性破壞作用, 以此達到避孕目的。

肌瘤女人是否適合上環。 要看肌瘤的情況。 例如, 較大的肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤, 會導致宮腔增大、變形,

上環後, 很容易下移或脫落, 影響避孕效果。 另外, 環作為一種異物, 刺激黏膜下肌瘤增大變性, 引起月經改變, 如月經量增多、月經期延長等。 因此。 這一類肌瘤女人不適合上環, 應儘早選擇其他避孕方式。

而一些小的肌壁間肌瘤或漿膜下肌瘤, 多數沒有明顯的症狀, 月經沒有明顯變化, 對宮腔環境的影響比較小, 可以考慮上環, 日後定期隨訪及複查。

至於上環的類型, 則需要結合肌瘤女人的宮腔大小和月經量, 以及以前是否出現環脫落或下移的情況, 作出適當的選擇。

另外, 對於年齡較大、已生育過、再無生育要求的夫婦, 最安全的避孕方法就是結紮, 包括女性輸卵管結紮和男性輸精管結紮。

總之, 肌瘤女人, 避孕更要講究。

最好在醫生指導下, 選擇適合自己的避孕方式。