腹膜刺激征的三大體征

腹膜刺激征的三大體征主要表現在局部的壓痛、腹肌緊張、反跳痛， 如果有朋友身體出現這類的病癥， 那么就要考慮是否出現了急性腹膜炎了。 腹膜刺激征餓出現， 可能原因有多種， 比如腹部感染、穿孔、外傷、內臟出血等， 所以各位患者還需要做好病因的排查。

腹膜刺激征主要包括三點， 局部的壓痛， 反跳痛， 腹肌緊張， 當出現這些情況的時候， 要考慮為急性腹膜炎， 有可能是其他的腹腔的疾病所激發導致的急性腹膜炎。

雖然說每個病人之間的腹膜刺激征在程度上有差異， 但是幾乎所有的病人， 有腹膜炎的時候都會有腹部的壓痛， 壓痛是最常見的最重要的體征， 比如燈感染還局限于闌尾炎的時候， 病人就會覺得上腹部或者是其周疼痛， 右下腹就已經有疼痛存在了。

炎癥的情況下， 有的人可能會有明顯的板狀腹， 也是有腹肌緊張導致的，

最終的原因還是因為有炎癥， 有可能是引起腹膜炎的一些腹腔的臟器出現穿孔， 局部發炎， 水腫所導致的。

病因

多種疾病均可以引起腹膜刺激征， 一般可由腹部感染， 穿孔， 梗阻， 外傷、內臟損傷出血等原因引起。

鑒別診斷

1.急性腹膜炎

指腹膜的急性炎癥。

臨床上常見細菌性、彌漫性腹膜炎， 通常簡稱為急性腹膜炎。

2.繼發性腹膜炎

多數由腹腔內器官炎癥、穿孔、手術并發癥或損傷破裂引起。

檢查

患者一般表現為腹部難以忍受的劇烈疼痛， 大汗淋漓， 高熱， 全身虛弱無力， 不語等癥狀。 腹部觸診抗拒感， 精神沉郁，

胸式呼吸、體溫升高、食欲減少、有時有嘔吐癥狀。 需進行相關實驗室檢查， 如白細胞計數等和影像學檢查等。

治療原則

一般抗感染止血及對癥治療。 必要時手術治療。 支持療法如：對飲食困難應給以補糖療法；對出現酸中毒者給以補堿療法；脫水者采用補液療法。 可用25%葡萄糖注射液、5%碳酸氫鈉注射液、生理鹽水或復方鹽水混合后靜脈滴注， 1～2次/日， 至自行進食飲水。