蛇咬蜂蜇後該怎麼辦

□江蘇省中西醫結合醫院普外科

李明宏

如今城市裡的人總覺得蛇蟲鼠蟻離自己很遙遠， 其實每年一到夏季， 我們總能遇見一些蛇咬蜂蜇的患者， 而一旦發生這種意外， 當事人往往不知所措。

所以對於這些問題， 我們還是不能不防的。 ■蛇咬傷

1、首先要知道蛇有沒有毒， 具體區分方法是觀察傷口。

有毒蛇：傷口局部可有成對或單一深牙痕（有時伴有成串淺牙痕）， 在咬傷的局部立即出現麻木、腫脹或出血等狀況， 尤其混合毒及血循毒更為明顯， 神經毒為主者出現局部劇痛但腫脹不明顯。

無毒蛇：傷口局部一般只有2-4排淺牙痕，

注意， 如果分不清， 那麼寧可當有毒蛇來處理， 也不要等出症狀才處理。

2、傷者不要驚慌失措， 一定要立刻坐下或臥下， 自行或呼喚別人來幫助。

可以用手頭的鞋帶、褲帶等繩子綁紮傷口的近心端（例如咬到手指就綁指根）， 阻斷毒液經靜脈和淋巴回流入心。 不過無需過緊， 只要能讓下方動脈搏動稍微減弱為宜， 而且綁紮後每隔15分鐘左右松解1次， 每一次放鬆1-2分鐘， 不然可能造成局部組織壞死。

3、立即用自來水、涼開水、河水、肥皂水等沖洗傷口及周圍皮膚， 洗掉傷口外表毒液， 沖洗擠壓排毒須持續20-30分鐘。 可用消過毒的小刀將傷口的皮膚切成十字形， 如果隨身帶有茶杯可對傷口作拔火罐處理，

4、如帶有蛇藥， 可內服、外敷蛇藥。

5、趕緊去醫院治療。

蛇咬傷大部分都在小腿以下部位， 因此戶外活動要選高幫鞋， 儘量避免穿涼鞋；如果要在叢林中活動， 需要戴帽子、扣衣領， 躲避樹上蛇類的攻擊。 儘量避免在草叢裡行走或休息， 可以拿竹棍在草中“打草驚蛇”；登山或穿越時避免抓著樹枝借力， 因為有的蛇會偽裝成樹枝的形狀； 如果近期有大型降雨要特別小心， 因為此時蛇蟲紛紛出洞。 如果遭遇蛇類， 儘量遠遠避開；如果被追逐千萬別往下坡跑， 那樣容易被追上， 逃跑路線儘量保持“S”形。 ■蜂蜇傷

1、被蜂蜇傷後， 如果蜂的毒針刺到皮膚裡，

2、用冰塊敷在蜇咬處， 可以減輕疼痛和腫脹。 可以用中藥馬齒莧、夏枯草、野菊花中的任何一種， 搗爛敷患處。 然後至醫院就診。

3、千萬不要用土、破布、髒手絹等東西堵塞傷口， 以免發生破傷風， 造成人為的死亡。

4、如果被蜂群嚴重蜇傷， 或者被蜇者對蜂毒嚴重過敏， 一定要分秒必爭， 儘快將患者送往醫院搶救， 嚴重者則可能有生命危險。

羅鑫 整理