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用飲料服藥 當心會失效

在日常生活中, 我們一般都用白開水送服各種藥物, 但有時也會圖個方便, 隨手拿牛奶、茶水甚至碳酸飲料送服藥物, 這種做法究竟可取嗎?

碳酸飲料

碳酸飲料如可樂、雪碧、美年達等, 其含有的二氧化碳與胃酸中和後, 增加弱鹼性藥物(如紅黴素等)的吸收, 能間接導致過量, 出現不良反應。 碳酸飲料會增加布洛芬等藥物的胃腸刺激, 還會影響某些藥物的穩定性。

茶飲料

中藥、西藥都不應用茶飲料送服。 茶含有較多的鞣質, 鞣質可降低酶製劑(胃蛋白酶、乳酶生、胰酶、多酶片)的生物利用度, 還可使抗生素類藥物失去抗菌活性,

毒副反應增加。 鞣質可與硫酸鋅、葡萄糖酸鋅、硫酸亞鐵、富馬酸鐵等鐵鋅製劑產生沉澱, 不僅阻礙了藥物的吸收, 對胃黏膜的刺激也特別大, 可出現噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛和胃部不適等症狀。 鞣質與洋地黃甙類、麻黃堿、奎寧等生物鹼生成沉澱、變性、失活, 使其療效降低。

茶葉裡含有2%~4%咖啡鹼和微量的茶鹼、可哥堿,具有興奮高級神經中樞、強心、利尿、刺激胃酸分泌等作用。 口服用鎮靜催眠藥、抗組胺藥、鎮咳藥, 以及中藥知母、貝母、酸棗仁等, 也不宜飲茶, 因為茶與這些藥物起拮抗作用, 降低療效。

含乳飲料

牛奶、含乳飲料含有豐富的蛋白質, 總體來說能夠明顯影響人體對藥物的吸收速度, 降低藥效。 用含乳飲料服藥,

很容易令胃腸出現鈣化物, 導致藥力失效, 嚴重者更會生成膽結石、腎結石。 含乳飲料內豐富的鈣離子, 可與四環素族、異煙肼生成絡合物或螯合物, 使其不易被胃腸道吸收, 減弱抗菌作用。 鈣離子還可導致洋地黃、地高辛等藥物治療時易產生中毒反應。 此外, 牛奶、乳酪等乳製品富含組氨酸, 不應與抗過敏藥同服(撲爾敏、氯雷他定), 以免造成體內組胺蓄積, 誘發頭暈、頭痛、心慌等不適症狀。 另外服用止瀉藥不能飲用牛奶, 因為牛奶不僅降低止瀉藥的藥效, 其含有的乳糖可能加重腹瀉。 因此, 在服藥前後2小時內最好也不要喝含乳飲料。

綠豆湯

服中藥時:綠豆湯是人們喜愛的飲品, 同時也是一味中藥, 性寒味甘, 具有清熱解毒、消暑除煩、止渴健胃、利水消腫的功效。

如果有中暑、咽喉疼痛、咳嗽、腮腺炎、口幹、口苦、皮膚感染、泌尿系統感染、便秘等熱證實證時, 在服用治療這些疾病的中藥(如黃連、黃芩、黃檗、大青葉、板藍根、牛黃、金銀花等清熱類中藥), 同時飲服綠豆湯不會影響藥效, 兩者還可起到協同增效的作用。 但如有脾胃虛寒、身體陽虛表現, 如慢性胃腸炎, 肢體關節冷痛、麻木、活動不利, 腹痛、腹瀉、痛經等虛寒之證, 正在服用溫補類藥物(如人參、黃芪、肉桂、附子、丁香、高良薑等)及溫經散寒類中藥(如桂枝、乾薑、細辛)時, 則應避免服用綠豆湯, 否則會降低藥物療效, 甚至加重病情。 所以, 服中藥時能否喝綠豆湯不可一概而論, 應根據病情及所服中藥性味而定。

服西藥時:雖然關於綠豆影響藥效的傳聞很多, 但到目前為止還未有確切證據表明綠豆能讓某種藥物失效。 綠豆中具有調血脂、降膽固醇、抗過敏、抗菌、增強食欲、保肝護腎等作用。 綠豆中的蛋白質、鞣質和黃酮類化合物可與有機磷農藥、汞、砷、鉛化合物結合形成沉澱物, 使之減少或失去毒性, 並不易被胃腸道吸收。 因此, 在誤服農藥導致中毒或重金屬(如銅、鉛、鐵、鎘、汞等)中毒時, 可服用綠豆湯或用生綠豆研粉沖服來解毒。

同理, 以生物鹼(如麻黃堿、莨菪堿、嗎啡、咖啡因等)、金屬離子為活性成分的藥物(如維生素B12、鈣製劑、鐵製劑等)可以與綠豆中的成分結合為不溶物, 不利於藥物的吸收, 也使得這些藥物失效, 因此在服用這些藥物時最好不要使用綠豆湯。

(莫鵬整理)

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服藥用溫白開水最好, 因為溫白開水不會影響各種藥物的吸收。 服藥時, 對飲用的開水溫度也有一定要求。 治療胃病、感冒等疾患的藥物, 水溫宜熱, 以比通常水溫感覺燙為適宜。 但有六類藥不宜用熱開水送服, 包括助消化藥、維生素、止咳糖漿、活疫苗、含活性菌類、清熱類中成藥。 多酶片胃蛋白酶合劑、胰酶片、多酶片、酵母乳酶生、維生素C等助消化藥, 遇到高溫極容易受到破壞而失效, 因此服用時不宜用開水沖化而應以溫開水送服。