心臟動脈導管未閉合怎麼辦

動脈導管是主動脈與肺動脈之間的一根管道， 為胎兒迴圈的重要通路。 胎兒的動脈導管從第六主動脈鰓弓背部發育而來， 構成胎兒血循環主動脈、肺動脈間的生理性通道。 小兒出生後， 動脈導管即在功能上關閉， 絕大多數嬰兒生後3個月左右在解剖上逐漸閉合成為動脈韌帶， 若不閉合即稱動脈導管未閉。 那麼， 心臟動脈導管未閉合怎麼辦？讓我們一起來看看下面的文章內容吧。

發病率：出生體重

目的：在出生後首先7～10日齡內關閉（功能性或手術關閉）導管， 以避免慢性損害(例如BPD)。 早期關閉在血流動力學上有重要關係。

注意：診斷並不困難， 主要問題是判斷PDA的血流動力學情況和確定最佳治療時間。

臨床症狀：

心臟：收縮期雜音變化無常。 開始時在鎖骨下（時有時無， 例如在清除吸引時出現）。 心前區搏動亢進、洪促脈、舒張壓低、脈壓（血壓振幅）>3.33kPa (25mmHg)。

肺部：呼吸不穩定。

胃腸道：胃殘留物增多。

注意：因灌注量低， 有發生NEC風險。 肝腫大發生在後期， 往往在7～10日以後。

腎功能：少尿或無尿為晚期症狀一仔細平衡出入量。 測尿素、肌酐和抗生素濃度。

注意：尿量正常並不一定總意味著腎功能正常。

治療策略：

用吲哚美辛作預防性治療（生後24小時內）， 即使對極低體重兒， 在通氣持續時間、BPD的發生以及PDA的關閉等方面均無明顯優點， 反提高了發生腸穿孔的風險。

早產兒（

>1 000g的早產兒：只有血流動力學有明顯改變的PDA加以治療。

心臟動脈導管未閉合怎麼辦？通過以上文章內容的詳細介紹， 相信您已經有了一定的瞭解。 這種病變屬於明確先天性心臟病， 需要積極重視，