甲亢的治療

內科藥物治療、手術治療和放射性碘治療等方法是目前西醫治療甲亢的常用方法：

1、內科藥物治療：　包括抗甲狀腺藥物治療、輔助治療和加強營養的生活治療等。 抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主， 此方法是內科治療中的主要方法。 輔助治療主要是採用心得安、利血平、倍他樂克等對症治療。 通過口服抗甲狀腺藥使病情得到控制， 但需要長期服藥， 不能擅自停藥， 停藥的復發率在30% ～50%左右。 有的患者害怕長期服藥會傷害身體， 其實這種擔心是不必要的， 絕大多數人服抗甲狀腺藥物均能耐受， 但確實也有少部分病人部分患者在服藥前二、三個月內，

會發生皮膚癢、發疹或白血球減少(易出現發燒、喉嚨痛)、肝功能異常等藥物過敏現象。 若出現這些現象， 宜及時就醫作進一步的診斷治療。 患有嚴重肝病的患者不能採用藥物治療。 對口服抗甲狀腺藥物的患者， 一到兩個星期一定要到醫院檢查血象、肝功能。

2、手術治療：甲狀腺大部切除術仍然是目前治療甲亢的一種常用而有效的方法。 抗甲狀腺藥物不能根治甲亢， 也不能代替手術。 這種方法將甲狀腺大部分切除， 根治率較高。 但手術為破壞性不可逆治療， 且可引起一些併發症， 應慎重選擇。 且由於甲狀腺深部含有四個非常小的調節鈣、磷代謝的甲狀旁腺， 如果手術經驗不足，

不小心切除了甲狀旁腺， 就會因低鈣造成終身手足抽搐， 此外還可能損傷迷走神經造成聲啞。

3、放射性碘治療：放射性碘也就是同位素治療， 是將碘標記上放射性物質後製成的， 又稱為131碘。 放射性碘是目前治療甲亢比較理想的方法， 有“內科甲狀腺手術”之稱。 利用甲狀腺有濃集碘的能力和131碘能放出β射線生物學效應， 使甲狀腺濾泡上皮細胞破壞、萎縮， 分泌減少， 達到治療目的， 相當於不開刀的手術切除部分甲狀腺組織。 通常病人只需服用一次， 有的病人會因甲狀腺破壞過多而導致機能低下

以上治療方法， 都不是孤立存在的， 臨床上往往是需要相互配合， 才能達到最理想的治療效果。

中醫認為甲狀腺疾病多因肝鬱火伏，

以致激動肝火， 或情志內傷， 肝氣鬱結而引發。 其發病機理與經、孕、產、乳等生理功能失調及體質因素等一定關係， 體內陰陽乘戾， 氣滯痰凝， 壅結頸前功盡棄基本病變， 若遷延日久， 引起血脈瘀阻則由氣、痰、瘀三者合而交結為患。 本病初起多實， 病久則由實轉虛或虛實夾雜。

甲亢病病理變化可以說是虛實夾雜， 初發病時多數是實證， 久病不愈也就轉變成氣虛、陰虛、氣陰兩虛等證。 根據甲亢病的病理變化是以氣為先， 也就是由氣滯、痰凝、血瘀、肝火、直到陰虛， 而這一病理變化又涉及到肝、心、腎、脾等臟器， 在治療上從疏肝解鬱、理氣化痰、活血祛瘀的同時， 注重滋陰養血和補益元氣， 調整機體的臟腑功能， 恢復機體各個系統的正常功能，

尤其是恢復機體的免疫功能， 只有這樣才能鞏固療效， 標本兼治。

根據這一論證， 借助現代科技從中醫學、藥理學、病理學、解剖學等多學科進行深入研究， 中藥裡的某些成分， 能夠以不同於碘劑的藥理作用， 對甲亢的病根從疏肝理氣、滋陰降火、化瘀活血、益氣寧心、軟堅散結等多方面進行有效治療， 以達到標本兼治， 同時還能有效的克服抗甲狀腺藥物治療所至的一系列毒副作用和不適症並避免手術治療所造成的不可逆的和破壞性的不良後果， 對甲亢發揮很好的治療作用。