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胃幽門螺旋桿菌陽性該如何治療?

胃部幽門螺旋桿菌是屬於一種陰性的桿菌, 是代表一種慢性胃部疾病或者是慢性胃炎, 胃竇炎的疾病, 幽門螺桿菌會在人體全面散佈, 會容易導致胃粘膜出現病變, 引起胃部慢性炎症, 還會容易導致消化道類的疾病, 或者是腸道疾病, 病情嚴重會容易導致癌症或者是腫瘤, 而治療方法有很多種, 可以通過服用藥物的方式來進行治療, 可以服用一些抗炎類藥物, 平時也要多注意觀察病情。

治療

目前, 並非所有幽門螺桿菌感染者都要進行治療。 若無臨床症狀, 即使Hp為陽性, 也不需要清除Hp, 可定期觀察、根據醫生的建議來決定如何治療。

如果以下治療指征, 則需進行根治:①消化性潰瘍;②胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤;③HP陽性慢性胃炎伴消化不良;④慢性胃炎伴胃黏膜萎縮或糜爛;⑤早期胃腫瘤已行內鏡下切除或手術胃次全切除;⑥胃癌家族史者;⑦計畫長期服用非甾體消炎藥。

診斷

Hp感染缺乏典型特異的臨床表現, 診斷Hp感染需借助診斷性試驗。 主要檢測方法有:

1.呼氣試驗(碳13或碳14呼氣試驗)

碳13呼氣試驗是最新、快速、無痛苦而且無輻射的幽門螺桿菌檢測技術, 不需要做胃鏡, 只需輕鬆呼氣, 測定呼氣成分,

立即能檢測出是否有幽門螺桿菌感染, 結果準確度很高。

2.金標法尿素酶快速檢測

抗原或抗體抗原標本為糞便, 抗體標本為血液、血清、指尖血。 特點是方便、快捷、15分鐘出結果, 且不受許多條件的限制。 檢測結果為繼往感染。

3.快速尿素酶法

臨床上應用最廣的方法。 能直觀有效觀察患者是否感染HP。 快速, 安全, 準確, 臨床檢測操作方便, 無放射性, 收費較低。 適用於首次胃鏡檢查。 有創檢查, 不適合複查。

幽門螺桿菌與相關疾病

1.Hp與胃腸道疾病

目前已經確認Hp與慢性胃炎、消化性潰瘍病、胃癌、MALT惡性淋巴瘤密切相關。 慢性胃炎患者中Hp感染率超過90%。 Hp通過定植於十二指腸內的胃化生上皮, 引起黏膜損傷, 並導致十二指腸潰瘍形成。 WHO(世界衛生組織)將Hp列為胃癌的第一級致癌因數, 認為Hp感染與胃癌的發生密切相關。

2.Hp與胃腸外疾病

Hp不僅僅與胃腸道疾病密切相關, 且與多個系統疾病相關, 如肝膽疾病(肝病高氨血症、脂肪肝、慢性膽囊炎與膽石病)、神經系統疾病(腦梗塞)、心血管疾病(動脈粥樣硬化、冠心病、心律失常)、血液系統疾病(不明原因的缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜)等。