健康生活

幽門螺旋桿菌弱陽性怎麼辦

當患者在醫院進行檢查, 檢查單上出現幽門螺桿菌弱陽性的時候, 這時候一般是指患者得了慢性胃炎, 或者是消化道潰瘍, 這對患者的危害是比較大的, 當然也要具體情況具體分析, 這時候要及時的進行用藥治療, 可以通過服用阿莫西林膠囊, 克拉黴素來進行治療, 要注意治療的完整性, 平時飲食要加強調養, 不能暴飲暴食, 另外不要著涼, 保持充分的休息。 尤其是患者, 要定期進行觀察, 做好複檢工作, 再加上平時良好的調理, 一般都是沒有問題的。

幽門螺桿菌(Helicobacter pylori, Hp)是一種革蘭陰性微需氧桿菌。 1983年澳大利亞學者Marshall和Warren從慢性胃炎患者的胃竇黏液層及上皮細胞中首次分離出幽門螺桿菌。 Hp感染呈全球性分佈, 它定植在多數人的胃黏膜, 引起慢性炎症, 而這種炎症大部分是無症狀的。 但是, Hp和一些上消化道疾病發生有緊密聯繫, 是慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍的重要致病因素,

與胃癌、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤發生密切相關。

幽門螺桿菌與相關疾病

1.Hp與胃腸道疾病

目前已經確認Hp與慢性胃炎、消化性潰瘍病、胃癌、MALT惡性淋巴瘤密切相關。 慢性胃炎患者中Hp感染率超過90%。 Hp通過定植於十二指腸內的胃化生上皮,

引起黏膜損傷, 並導致十二指腸潰瘍形成。 WHO(世界衛生組織)將Hp列為胃癌的第一級致癌因數, 認為Hp感染與胃癌的發生密切相關。

2.Hp與胃腸外疾病

Hp不僅僅與胃腸道疾病密切相關, 且與多個系統疾病相關, 如肝膽疾病(肝病高氨血症、脂肪肝、慢性膽囊炎與膽石病)、神經系統疾病(腦梗塞)、心血管疾病(動脈粥樣硬化、冠心病、心律失常)、血液系統疾病(不明原因的缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜)等。

治療

目前, 並非所有幽門螺桿菌感染者都要進行治療。 若無臨床症狀, 即使Hp為陽性, 也不需要清除Hp, 可定期觀察、根據醫生的建議來決定如何治療。

如果以下治療指征, 則需進行根治:①消化性潰瘍;②胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤;③HP陽性慢性胃炎伴消化不良;④慢性胃炎伴胃黏膜萎縮或糜爛;⑤早期胃腫瘤已行內鏡下切除或手術胃次全切除;⑥胃癌家族史者;⑦計畫長期服用非甾體消炎藥(包括低劑量阿司匹林)等。

迄今為止, 尚無一種單一的藥物能根除Hp, 因此提倡質子泵抑制劑(PPI)與抗生素和鉍劑聯合應用。

目前根除的方案有多種, 包括標準三聯和四聯、伴隨治療、序貫治療、混合治療等。