“心悸”了中醫如何用藥？

病竇綜合征屬中醫“心悸”

“眩暈”、等疾病的範疇。 中醫認為， 素體陽寒內盛， 寒凝氣滯；損阻陽， 心陽不得宜發， 心脈鼓動乏力是病竇綜合征的病理基礎。 筆者在臨床實踐中， 採用溫陽散寒， 益氣複脈之法。 在借鑒《傷寒論》“通脈四逆湯”的基礎上；自擬“溫陽複脈湯”一方。

藥物組成及用法：制附子１０克（另包）， 紅參

１０克， 黃芪鮑， 克；炙麻黃６克， 細辛６克， 桂枝１０

克， 川芎１５克， 丹參２０克， 黃精幼克， 麥冬１５

克， 五味子１０克， 灸甘草１０克。 水煎２次混勻， 分早晚２次溫服， 每日１劑。 ３０天為了療程。 方中附子先煎１小時。

方解：方中附子溫經勸阻， 紅參大補元氣， 合而振奮心陽，

益氣複脈為君；灸麻黃、細辛以助附子溫經散寒， 宣通寒凝， 並用麥冬、五味于， 黃精以助紅參益氣生津， 滋陰斂氣複脈為臣藥；黃芪、桂枝、川芎、丹參益氣活血以促血行為佐藥；炙甘草制徊藥之燥， 且調和諸藥， 緩和藥性， 以防傷陰為使藥。 諸藥配合， 具有功陽散柬不傷陰， 滋陰生津不礙陽之特點， 兵奏灌陽散皋、益氣複脈之效。

瑰代藥理研究表明， 附子可增加竇房結自律性， 同時使竇房傳導改善， 從而使心率增加。 細辛除提高竇房結頻率外， 還可提高交接區頻率， 並有加速房室傳導的功能。 黃精能增加心肌收縮力， 增加冠狀動肄流量， 改善心肌營養。 黃芪有強心、擴血管、拄心肌缺血、抗心律失常、保護心肌等作用。 川芎可通過交毒神經而間接興奮心臟受體。

五味子可調節心血管系統生理機能， 玫善血液迴圈， 增強心臟收縮力。