中醫常識

會厭囊腫能自己消失嗎

會厭囊腫是一種咽喉囊腫, 這種囊腫和食物劃傷有關, 有的時候會變小, 但是不會消失, 如果沒有出現症狀表現, 一般不需要進行處理可以及時隨訪, 但是如果比較大, 可能會對患者的平時生活工作帶來比較大的影響, 可以通過手術進行切除, 平時生活當中一定要注意口腔衛生, 吃東西的時候要細嚼慢嚥。

病因

病因分先天性和後天性。

1.先天性

會厭先天性發育畸形, 黏膜下形成小囊。 出生後, 隨著發育, 小囊也逐漸擴大。 裡面充滿黏液, 逐漸形成囊腫, 即為先天性會厭囊腫。

2.後天性

喉慢性炎症、機械刺激和創傷, 引起會厭黏膜內的黏液腺出現腺管阻塞, 腺體內分泌物堆積, 而形成後天性會厭囊腫。 常見的有瀦留囊腫和表皮樣囊腫。 瀦留囊腫多見於會厭舌面, 表皮樣囊腫多見於會厭穀中。

治療

對於微小的囊腫, 可暫不做處理, 密切觀察即可。 較大的囊腫宜手術切除。 單純穿刺抽吸, 必將復發。 推薦的手術方式是在全麻下行支撐喉鏡下切除, 也可用鐳射、微波、低溫等離子等切除。

預後

術後1~2周內進食冷流食或半流食。 若有明顯出血, 需儘快前往醫院檢查。 術後一般不易復發。

檢查

間接喉鏡檢查可見,

囊腫位於會厭舌面, 大者充滿整個會厭穀。 囊腫呈半球型, 蒂部廣, 表面光滑, 灰白、淺黃或淡紅色, 間有細小血管縱橫其上。 囊壁一般很薄, 觸之有波動感用注射器可抽吸出黏稠內容物, 色乳白或褐色。 如有繼發感染, 則為膿液。

診斷

由於病史和症狀沒有特異性, 與慢性咽炎、咽部早期腫瘤難以鑒別, 診斷主要靠臨床檢查。 因此對於存在咽喉不適的患者, 應該定期前往醫院檢查。

會厭囊腫是發生在會厭黏膜下的囊腫, 屬於喉囊腫的特殊類型。 多發生于會厭穀、會厭舌面和會厭游離緣。 常由於慢性炎症、機械刺激和創傷, 引起黏液腺管受阻, 腺內分泌物瀦留所致。 部分也可因為先天發育畸形導致。

成人一般多無症狀或僅有輕微咽部不適、異物感, 常在喉部檢查時發現。 嬰幼兒可表現出呼吸困難、面色青紫等, 需要緊急處理。 治療方式為手術切除, 藥物保守治療通常無效。 推薦採用全麻支撐喉鏡下手術。 術後1~2周進食冷流食, 密切觀察咽部出血情況。 術後一般不易復發。