準媽媽如何補鈣？

鈣在人的一生中都很重要， 孕期更是如此， 媽媽孕期缺鈣會給孩子帶來很多不良的反應， 一般在正常飲食的情況下， 孕婦要在20周之后開始補鈣， 除了多吃含鈣豐富的食物以外還要輔以藥補， 這樣才可以為胎兒的生長提供充足的鈣質。

不過我們都知道， 不光要補鈣， 還要輔以維生素D來促建鈣的吸收， 這點很重要， 兒維生素D主要通過食物攝入和光照皮膚兩種途徑產生。 所以孕婦不光要補鈣， 還要攝入含有維生素D的食物， 保證每日充足的陽光照射， 這樣就可以得到自身和胎兒充足的鈣質。 有些孕婦在孕期會有腿抽筋的狀況出現，

需要說明的是， 這種現象不完全是因為缺鈣， 疲勞和著涼也會導致。

孕婦在整個懷孕期間需要40克鈣， 其中絕大部分是在懷孕后3個月內積聚的。 這3個月內每天需要補鈣1。 2克。 牛奶中鈣的含量豐富， 1公斤牛奶中含鈣1。 2克。

發達國家中人30%以牛奶為主食， 孕婦基本不缺鈣。 我國婦女如每天能吃250一500克牛奶， 攝入的鈣量是不足的， 但孕婦骨髓中有足夠的鈣貯存， 很容易從骨髓中動員出來， 同時孕婦對鈣的吸收是增強的， 因此， 一般懷第一胎的孕婦并不缺鈣， 新生兒也不會缺鈣。 在孕晚期， 有些孕婦出現下肢抽筋， 補充鈣可使癥狀消失， 一般補鈣的途徑可從以下3方面著手。

(1)每天早、晚喝牛奶各250克， 可補鈣約600毫克。

(2)多吃含鈣豐富的食物， 如骨頭湯、魚、蝦等。

(3)補充鈣劑， 最好是可吸收的鈣劑。

如果以上(1)(2)補充足夠， 基本不需要補充鈣劑;不愛喝牛奶的孕婦， 可以每天補充600毫克容易吸收的鈣劑。

補鈣的劑量及方法

鈣的需要量要考慮不同的生理條件， 如嬰幼兒、兒童及青春期對鈣的需要量增加， 孕婦、乳母特殊的生理狀態下， 鈣的需要增加。 我國推薦鈣的供給量， 嬰兒前6個月400mg、6—12個月600mg、2歲以下為600mg， 3—9歲為800mg， 10—12歲為1000mg、13—15歲為1200mg、以后直至成人為800mg， 孕婦為1000—1500mg， 乳母為2000mg， 絕經婦女對鈣的需要可能是1200—1500mg。

在補鈣時， 人們首先想到的是食物來源的鈣。 食物中鈣的來源以奶和奶類制品最多， 不但含量豐富， 而且吸收率高;綠色疏菜如甘藍菜、花椰菜， 因含鈣豐富而含草酸少也是鈣的較好來源;小蝦米皮含鈣特別豐富;豆腐及豆干中含鈣較高主要在生產過程中加入了石膏(硫酸鈣)，

因此含鈣量遠比豆類高。

另外， 連骨吃油炸小魚， 或在煨排骨湯時加些醋， 以促進骨頭中鈣的溶出， 也可作為膳食中鈣的好來源。 骨粉、蛋殼粉也是良好的鈣補充品。 必要時可補充鈣劑， 但鈣劑的補充一定要合理、科學、規范。

補鈣的注意事項

目前國內市場上鈣劑很多， 大有鋪天蓋地之勢， 廣告宣傳得神乎其神， 但大家一定要科學、合理地加以利用。

鈣劑種類的選擇：

(1)、目前市場上鈣劑的數量以活性鈣為主， 但有報道指出， 在其制劑成品中檢測出砷、汞、鉛和鉻， 另外其毒性也較大， 故對其安全性尚待評價。

(2)、在強化食品中，

使用最多的是碳酸鈣。 雖然碳酸鈣吸收利用的個體差異大， 但群體的平均利用率與其他形式鈣以及乳制品相比無顯著差異。 由于碳酸鈣的溶解需較低PH， 故不適合于胃酸缺乏的病人。

(3)、枸櫞酸鈣等有機酸鈣， 盡管鈣含量較低， 但比碳酸鈣易溶解， 適于胃酸缺乏病人。

(4)、磷酸鈣可作為強化劑加入食品或期貨鈣劑合用， 但這些產品不易溶解， 且含有相當數量的磷， 不宜用于腎衰的病人。

另外， 許多鈣劑產品中含有維生素　D、鎂及其他礦物質， 這些產品用于腎功能不全病人或限制某種營養攝入病人時應謹慎。 目前又出現了一種新的鈣劑———L—蘇糖酸鈣， 由有生物活性的陰離子與鈣結合得到的鹽， 在體內血鈣濃度達峰時間、半衰期以及總的生物利用度均較大。

鈣劑劑量的選擇　：

鈣的吸收隨著鈣的攝入量增加而增加， 但到達某一值后， 攝入量再增加， 鈣的吸收卻不再增加。 我們在選擇給藥劑量時還注意兩個問題。

(1)是機體的個體需要量， 例如年齡、性別、種族習慣的不同

(2)是考慮到食物中鈣的攝入量， 我國城市人口平均攝入量為490mg/d。 在鈣劑劑量的選擇上應走出多多宜善的誤區。

另外， 在補鈣過程中還應充分注意下述問題。

(1)、鈣劑的不良反應。 鈣劑的劑量在1—2mg/d， 一般人均能長期服用而很少見不良反應。 在個別情況下， 可見便秘、腸腫脹以及脹氣等。 對于老年人和有遺傳性代謝缺陷的病人， 補充過多可導致高尿鈣癥， 并可有助于腎結石的形成。 過多使用含有維生素　D或其它元素的鈣制劑，

會導致維生素　D中毒或其它綜合癥

(2)、食物對鈣吸收的影響。 食物中含有過多的磷酸鹽或草酸鹽， 能與鈣生成不溶性鈣鹽;過多脂肪可與鈣結合生成不溶性“鈣皂”， 二者均減少鈣的吸收。

(3)、補鈣時一定要慎補維生素D。 很多人知道維生素D可以促進鈣的吸收， 就不加限制的補維生素D， 但過量的攝入維生素D， 由于其在體內的代謝時間較長， 容易在體內蓄積， 導致中毒。

對一般成人而言， 經常接受日照， 就是維生素D的最好來源， 一般無須再補充， 而對于嬰幼兒及兒童來說， 日光浴是使機體合成維生素D的最好方式。 除非是嚴重缺少維生素D的病人， 可在醫生指導下限量限時服用， 不可長期服用。

在補鈣時可參考以下幾條原則：一是盡量從天然食品， 而不是藥丸中補鈣，飲食結構日趨合理;二是鈣劑并非越昂貴越好;三是在進餐時服用鈣劑，可增強人體對鈣質的吸收;四是一次服鈣劑不宜超過500mg。五是如正服用甲狀腺激素，四環素，皮質類固醇激素等藥物時，需預先與醫生商量，在醫生指導下進行補鈣。

而不是藥丸中補鈣，飲食結構日趨合理;二是鈣劑并非越昂貴越好;三是在進餐時服用鈣劑，可增強人體對鈣質的吸收;四是一次服鈣劑不宜超過500mg。五是如正服用甲狀腺激素，四環素，皮質類固醇激素等藥物時，需預先與醫生商量，在醫生指導下進行補鈣。