健康生活

腰椎狹窄壓迫神經怎麼辦,這些情況需手術

腰椎狹窄會引起腰部和腿部的疼痛, 同時臀部和腿部會出現無力的現象, 如果腰椎狹窄壓迫神經了是需要及時手術的, 這樣才不會影響到生活, 術後要密切觀察科學護理, 避免併發症。

一、 腰椎狹窄手術指征 :

(1)活動後腰及腿痛, 影響生活工作, 經保守治療不愈者。

(2)進行性跛行加重, 或站立時間漸縮短者。

(3)神經機能出現明顯缺損者。

手術的目的是解除神經組織和血管在椎管內、神經根管內或椎間孔內所受的壓迫。 常用的手術方式為椎板切除、神經根減壓術。

二、手術治療

如果保守治療3個月無效, 自覺症狀明顯且持續性加重, 影響正常生活和工作;或出現明顯的神經根痛和明確的神經功能損害, 尤其是嚴重的馬尾神經損害;以及進行性加重的腰椎滑脫、側彎伴隨相應的臨床症狀出現, 則需要進行手術治療。 手術方法是減壓術, 或同時行減壓、融合術, 有時加固定的穩定手術。 複雜的腰椎管狹窄症:系除有腰椎管狹窄症狀之外, 尚伴有腰椎退變性側彎、伴有椎間不穩定、退變性滑脫、椎間孔狹窄等, 比較複雜, 需要綜合對症處理。

三、術後併發症

腰椎管狹窄症的手術是一種非常成熟的手術, 已經過幾十萬例、上百萬例患者的檢驗。 但任何操作都具有一定的風險, 腰椎管狹窄症手術也不例外。 手術相關併發症有術中出血、血管損傷、硬脊膜損傷、馬尾神經損傷、神經根損傷等。 手術後圍手術期有可能出現休克、深靜脈栓塞, 呼吸困難、肺部感染及肺不張,

尿路感染, 腹脹嘔吐等全身併發症。 需要密切觀察病情及時發現異常, 迅速給予正確處理。