健康誤區

慢性咽炎 別使勁清嗓子

指導專家:廣東省婦幼保健院 耳鼻喉科主任 麥飛主任醫師

30多歲的李先生最近半年總感覺嗓子像有東西卡著一樣, 發癢、發幹、灼熱、微痛, 想咳又咳不出來, 晚上和早上刷牙時尤其明顯。 他常在晨起時出現刺激性咳嗽及噁心, 有時說話稍微多一點的時候, 嗓子就會有灼熱的感覺, 過不了多久, 聲音嘶啞, 嗓子裡好像堵著一團火, 需要使勁地清清嗓子。 去醫院檢查時, 醫生看到李先生咽部黏膜慢性充血, 小血管曲張, 呈暗紅色, 表面有少量粘稠分泌物, 根據李先生的臨床症狀和體征, 初步診斷為慢性咽炎。

什麼是慢性咽炎?

慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的彌漫性炎症, 常為上呼吸道慢性炎症的一部分, 一般病程比較長, 容易反復。 通常表現為咽部有異物感, 作癢微痛, 乾燥灼熱等, 常有粘稠分泌物附於咽後壁不易清除, 分泌物可引起刺激性咳嗽或噁心嘔吐, 其中以夜間尤甚。

哪些人易患慢性咽炎?

據研究發現, 慢性咽炎跟職業有很大的相關性, 像一些教師、銷售人員等長期需要用嗓子過度的職業人員, 或是生活工作中接觸到較多粉塵刺激的人, 都比較容易受到慢性咽炎的困擾。 而長期在空調環境中處於工作競爭壓力下的白領, 也成為了慢性咽炎青睞的又一對象。 長期在空調環境下, 而且工作環境閉塞、乾燥,

極易造成咽部黏膜血管收縮, 吞噬細胞數目減少, 局部抵抗力下降。 乾燥還可影響咽部粘液分泌和纖毛蠕動, 降低對空氣的清潔加濕作用, 直接對咽部黏膜造成刺激和損害。 而且室內空氣流通差, 也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵, 而咽部又是人體抵禦病菌入侵的第一道門戶, 在外來刺激下容易形成慢性炎症。

另外, 咽部是呼吸道和消化道的共同通道, 肺、氣管、支氣管的慢性疾病、胃食管疾病如胃食管反流、慢性胃炎、消化性潰瘍等), 都會出現慢性咽炎的表現。 此外, 長期煙酒過度或進食較多辛辣刺激性食物的人, 也可引起慢性咽炎。

得了慢性咽炎怎麼辦?

慢性咽炎患者由於咽部異物感可表現為頻繁吞咽、咽部分泌物少且不易咳出者常表現為習慣性乾咳及清嗓子咳痰動作,

其實這樣做只會加重病情, 因為用力清嗓子的時候, 氣流會猛烈地振動聲帶, 從而損傷聲帶。

還有一些慢性咽炎患者認為咽炎就是“炎”, 所以需要用抗生素來治療, 其實這種認識也是錯誤的。 慢性咽炎並非細菌感染, 濫服用抗生素對於對慢性咽炎的治療是有害而無益的, 因為濫用抗生素可能會導致咽部正常菌群的失調, 另外, 每一種抗生素都可能引起全身副作用, 長期濫用還可能引起細菌耐藥, 損害人體健康。

其實, 慢性咽炎如果症狀較輕, 沒有什麼特殊不適, 完全可以不用藥物治療, 只需要自我保健就可以了。

1. 積極尋找並治療可能引起慢性咽炎的局部相關疾病,

如鼻腔、鼻竇、鼻咽部的慢性炎症、扁桃體炎、蛀牙等。

2. 保持室內空氣濕潤, 特別是夏天空調房或者冬天天氣乾燥季節, 可使用空氣濕化器, 增加空氣中的濕度, 並注意多喝點水保持喉嚨濕潤, 喉嚨乾燥也可以含化具有潤喉作用的中藥含化物如佛手、羅漢果等, 而西藥含片不能長期服用, 否則容易引發咽喉部的菌群紊亂。

3. 加強體育鍛煉, 增強體質, 預防呼吸道感染, 合理安排生活, 保持心情舒暢, 避免煩躁鬱悶, 注意勞逸結合。

4. 急性期應臥床休息, 避免過多用聲、講話, 避免急性咽炎反復發作, 說話時應保持自然的姿勢, 放鬆嘴唇、舌頭、下巴、喉部、肩膀和胸口的肌肉, 儘量用腹部發聲, 不要繃緊頸部肌肉的方式說話,

避免長時間過度用聲。

5. 出門塵土比較大的時候, 儘量戴好口罩, 工作環境中需要長時間接觸到粉塵時, 也要戴好口罩, 回家後要及時洗臉, 同時注意口腔衛生, 飯後養成漱口的好習慣, 使病菌不易生長, 同時避免煙酒辛辣刺激的食品。