中醫常識

靜脈血管斑塊治療方法,你瞭解嗎?

血管由動脈和靜脈兩大部分組成, 動脈是相當於新鮮的血液, 攜帶各種營養成分到全身各處, 而靜脈是攜帶各種廢棄物前往各個篩檢程式官的通道, 兩種血管當中以靜脈的疾病風險最高, 因為靜脈中的血液容易產生淤積, 血液品質明顯不如動脈的好。 例如, 靜脈血管斑塊就是一種典型的衍生物, 對靜脈的通暢性有較大的的影響, 長期不治的話會給身體帶來極大的損傷。 下面就來看看靜脈血管斑塊治療怎麼做呢?

頸動脈硬化性疾病的治療包括生活方式的改變、藥物治療和手術治療。

1.生活方式的改變

包括戒煙、加強鍛煉、控制體重、低鹽低脂飲食等。

2.藥物治療

(1)控制血壓、血糖、血脂;

(2)抗血小板治療:預防性應用抗血小板藥物可顯著降低缺血性腦血管疾病的發生率, 可每日口服阿司匹林或氯吡格雷;

(3)強化降脂治療:多項臨床研究均證實他汀類藥物可穩定斑塊、顯著降低心腦血管事件的發生率和病死率,

可根據患者LDL-C水準及是否合併其他缺血性腦卒中危險因素, 酌情使用他汀類藥物控制血脂。 服用過程中需定期監測肝酶、肌酶的變化。

3.手術治療

手術治療的目的是預防缺血性腦卒中的發生。

臨床上, 醫生會根據頸動脈斑塊導致血管狹窄的程度、斑塊的穩定性, 結合患者的症狀、基本情況決定是否手術及採用何種手術方式。

(1)頸動脈內膜剝脫術(CEA):手術剝離增厚的頸動脈內膜及硬化斑塊, 多在全麻下進行, 要求患者無較嚴重的心、肺或其他系統性疾病;

(2)頸動脈支架植入術(CAS):為微創手術, 於病變位置放置支架, 撐開狹窄的血管壁, 使病變的血流恢復通暢, 局部麻醉下即可完成, 適合合併嚴重基礎疾病無法耐受全麻手術的患者。 術前3~5天需口服阿司匹林和氯吡格雷雙重抗血小板治療。 目前認為CAS的遠期通暢率與CEA相同。