中醫疾病

糖尿病患者便秘的中醫調理方

便秘是糖尿病患者常見的臨床症狀, 約占住院患者的60%左右。 一般認為, 每日大便不多於3次或每週不少於2次, 皆屬於正常範疇之內。 過多則屬腹瀉, 過少則屬便秘。 決定便秘的程度不是大便的次數, 而是大便的稠度。 其產生的主要原因是長期高血糖導致胃腸道植物神經受損, 出現胃動力減弱, 胃腸排空延遲。 便秘會導致有害毒素產生, 不但使患者身體上感到痛苦, 還會造成嚴重的心理負擔, 恐懼排便, 使胰島素的對抗激素分泌增加, 成為高血糖的誘因。 如果患者還伴有嚴重的視網膜病變或冠心病,

便秘可導致視網膜脫落而致突然失明, 或者出現心肌梗死, 因此, 對糖尿病患者便秘必須重視, 可採取一些方法自我調理。
飲食療法
應注意飲食調理, 戒煙限酒, 合理膳食, 以清淡為主, 平素應多吃些粗糧(如燕麥片、苦蕎麥、玉米)、綠色蔬菜、蘿蔔、芝麻、核桃仁、銀耳、海藻類、魔芋等。 避免過食酒類、辛辣厚味及寒涼生冷食物。
可針對病情選用食療方劑, 陽虛便秘表現為大便幹或不幹、排出困難、面色白、手足冷涼、喜熱怕冷、腹中冷痛, 並舌淡苔白、脈沉而遲者, 可食用肉蓯蓉韭菜炒蝦仁。 陰虛便秘表現為大便幹結如羊糞、形體消瘦、頭暈耳鳴或見盜汗顴紅、腰膝酸軟、失眠多夢, 並舌紅少津、脈細數者, 可常食芝麻粥(黑芝麻、粳米)。 氣虛便秘者表現為大便幹結或便質不硬但臨廁努掙無力、面白神疲、倦怠乏力,
並舌淡苔白、脈虛弱者, 可食用郁李仁粥(郁李仁、粳米、黃芪)。
藥物療法
治療糖尿病便秘的中成藥有下列幾種:六味安消膠囊用於胃痛脹滿、消化不良等;保和丸用於食積停滯、脘腹脹滿等;麻仁丸用於腸燥便秘;複方蘆薈膠囊用於習慣性便秘;車前番瀉顆粒為緩瀉劑, 用於輕症便秘。
另外, 患者可採用單方驗方:決明子30克, 水煎, 分兩次服, 適用於慢性熱結便秘;番瀉葉3克, 開水泡服, 適用於一般實證便秘;何首烏30~60克, 適用于陰血虧虛便秘。
有些病人大便並不幹, 只是不能保證每日1次, 便自服瀉藥, 結果引起腸的敏感性降低或產生對瀉藥的依賴性。 對此, 要糾正錯誤認識,
逐漸停用瀉藥, 建立正常的排便習慣。

行為療法
糖尿病便秘患者, 可自我按摩, 以肚臍為中心, 從裡到外順時針方向按摩36圈, 再從外到裡逆時針方向按摩36圈, 每天做3次。 養成定時排便的習慣, 在排便時不要看書報。 合理運動對便秘有很好的治療作用, 可採取散步、打太極拳、練五禽戲、八段錦等, 長期堅持, 必然能改善胃腸功能。 也可採取簡易辦法:早晨起床喝250~500毫升涼白開水, 然後站立行走或打太極拳等, 或以肚臍為中心, 順時針方向按摩腹部, 促進胃腸蠕動, 使大便排出。