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耳鳴是什麼原因造成的?耳鳴的分類有哪些呢?

耳鳴在我們生活中也比較常見, 那麼耳鳴怎樣造成的?耳鳴的分類有哪些呢?

1.內耳性耳鳴:諸如老年性重聽、內耳水腫、突發的耳聾、化療耳毒症等誘生。 主要是因內耳的聽毛細胞退化, 造成不正常放電, 於是產生耳鳴。 其中, 內耳水腫的耳鳴還會伴生眩暈、噁心、嘔吐。 眩暈約持續一天, 然後緩解, 但耳鳴卻持續騷擾。 特別是夜闌人靜時, 耳鳴會爬上心頭, 擾人一夜難眠。 病人的眩暈可能不藥而愈, 再加上好了疤忘了痛的心態, 往往不以為意。 然而持續不斷的耳鳴, 會逼得病人不得不前來求診。

2.噪音性耳鳴:乃因暴露在噪音的環境下所產生, 包括急性聽性外傷及慢性職業性重聽。 前者包括鞭炮、槍抱、音響、隨身聽、喇叭、迪斯可舞廳、KTV及MP3等;後者泛指慢性職業性重聽, 如工廠工人、鐵道工人、軍人、員警、樂團成員等。 由於噪音造成聽器受損, 由是衍生耳鳴。 慢性職業性重聽的耳鳴,

因時日久遠, 治療效果往往不彰, 耳鳴雖可改善, 但無法根除。 反之, 急性聽性外傷, 病人除了耳鳴外, 常伴隨重聽、耳痛、耳脹, 逼得病人難受趕緊前來求醫, 反而治療的預後佳。

3.代謝性耳鳴:泛指因代謝系統有問題而發出的警訊。 最典型的例子即高膽固醇血症。

其機轉是脂質在內耳耳蝸內沉積, 造成血液的黏稠度增加, 導致內耳血管內栓塞。 一般而言, 高脂血症的患者, 由於往往伴有糖尿病、高血壓、冠心症等, 牽涉因素廣泛, 反而耳鳴症狀易被遮蔽。 反之, 耳鼻喉科門診中的高脂血症患者, 往往僅有耳鳴, 不伴隨全身性症狀, 可因此早期發現高脂血症, 提早規劃飲食控制, 避免將來重大變故的發生。 因此, 耳鳴實為診斷高脂血症的風向球。

4.血管性耳鳴:因支配內耳的血管發生阻塞或痙攣, 造成末梢內耳虛血缺氧, 神經細胞得不到充足的養分, 引起異常放電, 耳鳴於是發生。 多見於老年人, 因動脈硬化、血栓、血管痙攣或頸部骨刺壓迫動脈而生。 有些病人的血管天生異常, 如動靜脈畸形, 這類耳鳴屬他覺性耳鳴, 旁人利用聽診器, 也可同步聽到病人形容的耳鳴。

5.腫瘤性耳鳴:乃內耳的前庭神經上發生神經鞘瘤。 多發生在有單側性耳鳴的病人。 由於中樞代償作用, 此類耳鳴罕見眩暈發作, 直到腫瘤越長越大, 壓迫到周邊組織, 症狀才逐一出現, 諸如單側性聽力減退。 影像學檢查是目前診斷本症的黃金準則。