健康生活

突然睾丸疼痛是怎麼回事?四個原因較常見

睾丸是男性非常重要的一個生理器官, 在平時生活中男性應注意睾丸的保護, 要是發現睾丸有什麼異常的症狀, 比如說產生了疼痛感, 一定要注意及時找出原因並處理, 否則, 一旦睾丸出現問題或疾病, 是有可能影響生育能力的, 突然睾丸疼痛有可能是睾丸炎在作怪。

睾丸炎

睾丸炎是睾丸疼痛的常見原因。 引起睾丸炎的原因非常多, 如流行性腮腺炎患者, 可併發睾丸炎, 出現睾丸疼痛、腫大;淋病;淋病是目前發病率最高的性傳播疾病, 嚴重時可引起睾丸炎, 出現睾丸疼痛、腫大;慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛, 表現為單側疼痛, 多為鈍痛或牽拉痛, 呈持續性, 前列腺液顯微鏡檢查可見大量白細胞, 患者多為青壯年, 老年人少見。

睾丸扭轉

睾丸扭轉是陰囊內常見急症之一。 自新生兒至70歲老人都可發生, 65%發生於12—19歲, 一般發病前幾小時有劇烈活動, 或睾丸受過外力。 睡眠或安靜時忽然發生睾丸劇烈疼痛, 這是此病首發的症狀, 也是其主要診斷依據之一, 部分病人伴有噁心嘔吐、陰囊腫脹、觸痛明顯。 對於懷疑或不能排除睾丸扭轉的患者, 應及早手術探查, 復位固定, 以便拯救睾丸, 保護生精功能。

一般認為, 對睾丸扭轉6小時以內處理者, 睾丸拯救率可達80%, 24小時後處理者, 其拯救率僅為20%, 此時睾丸即使能夠保留, 其患側睾丸功能往往受到損壞。

睾丸損傷

睾丸在陰囊內的活動性較大, 且有堅韌的白膜保護, 發生閉合性損傷的機會較小, 睾丸損傷大多與遭受暴力、車禍等有關。

受傷後睾丸劇烈疼痛件噁心、嘔吐, 甚至發生昏厥或休克, 體檢時有睾丸腫脹、輪廓不清或陰囊瘀血, 壓痛明顯, B超和CT不但有助於本病的診斷, 而且可明確睾丸損傷的部位和範圍。 睾丸損傷的治療原則首先是鎮靜、止痛、抗休克, 其次是根據體檢、B超或CT所見及測得的睾酮、LH、FSH值來判定睾丸損傷程度, 從而採取不同的治療措施。 稍微損傷可採用保守治療, 重者爭取在24小時內手術探查。 對睾丸外傷後繼發性激素水準低下者, 可用男性激素補充治療或施行同種睾丸移植, 以維持其男性特性及改善其性功能。

睾丸缺血性疼痛

睾丸缺血性疼痛多見於老年人, 疼痛較劇烈, 活動時加重, 休息時緩解, 前列腺液鏡檢正常,

常因為睾丸動脈硬化致動脈狹窄。 睾丸動脈粥樣硬化往往是全身性血管病變的局部表現, 多為單側病變, 左側較右側多見。 本病診斷的主要依據為:(1)年齡;(2)單側睾丸疼痛進行性加重;(3)彩色多普勒顯示患側睾丸供血不足。 治療尚無有效方法, 可使用血管擴張劑、腸溶阿斯匹林和鈣通道阻滯劑, 對有劇烈疼痛且經上述治療無效者, 可考慮行患側睾丸切除術。