中醫常識

血虛就是貧血嗎 血虛怎麼調理

血虛與貧血不一樣

有些民眾認為, 血虛就是貧血。 中醫師表示, 傳統中醫所說的血虛當然涵蓋西醫所說的貧血, 然而, 沒有貧血還是可能出現血虛體質,

比如患者進行抽血檢查, 結果檢驗數字顯示沒有貧血、一切正常, 但是患者仍會感到疲倦、頭暈、手腳冰冷、臉色發白等血虛症狀。

醫師指出, 往往有人望文生義, 將血虛與貧血混為一談, 其實這是兩個不同的醫學概念, 分別來自兩個不同的醫學體系, 民眾會搞混是很正常的一件事。 血虛是中醫根據一些特定症狀歸納出的證候概念, 而貧血則是西醫對一些疾病所引起的症狀概念。

醫師舉例指出, 血虛的概念主要是對病人某些特定症狀予以歸納, 並不強調血液成份, 以及數量改變。 比如患者出現臉色萎黃、頭暈眼花、心悸失眠、唇舌色淡、指甲蒼白、手指麻木, 以及女性伴有月經量少、色淡或閉經等症狀,

像這種情況無論有沒有血紅蛋白或紅血球減少, 中醫都可歸納患者為血虛體質。

西醫說的貧血則不然, 它必須要有血液成份改變才行, 也就是說只有血液的血紅蛋白濃度、紅血球數目低於正常值, 這時才能稱為貧血。 值得一提的是, 儘管血虛與貧血所表現的症狀有時候極為相似, 但若沒有血液成份改變就不能診斷為貧血。 所以血虛可以不是貧血, 貧血也可以不是血虛。

再舉一個例子, 貧血患者常出現臉色蒼白、疲倦無力、畏寒怕冷、手腳發涼、腰腿軟、夜尿頻多、男性陽痿、女性不孕、舌色淡白等症狀, 像這種情況在中醫被認為是陽虛, 而不是血虛。 如果把血虛當貧血來治療, 以致一昧服用阿膠、熟地之類的補血藥材,

通常治療後不會有效果, 正確的做法是分別辨證、對證用藥。

民眾容易搞混血虛與貧血, 因為有些地方相似, 有些地方相異。 中醫表示, 中醫血虛與西醫貧血具有相似處, 包括臨床表現相似、病因相應, 而且治療目的一致性, 比如兩者均會反映出人體血液虧虛、皮膚黏膜淡白無華、爪甲粗糙無光澤、心悸、頭暈、身體乏力、肢端麻木、女性月經異常等症狀。

醫師指出, 兩者病因大致相應, 西醫紅血球生成減少可以對應中醫血液生化不足;西醫急慢性失血情形類似于中醫血液耗損過多;西醫認為, 紅血球破壞過多可導致溶血性貧血, 這是由於紅血球遭到破壞以致壽命縮短, 最後超過骨髓代償能力, 像這種情況可以對應中醫血虛之臟腑功能衰退、耗血過多、精不化血。

此外, 血虛與貧血之間, 雖然診斷標準、具體治療策略皆有所不同, 但均以補血為治療目的;羅明宇醫師舉例指出, 中醫血虛與西醫貧血具有相異處, 比如診斷標準不同, 中醫診斷血虛辨證要點包括病體虛弱, 以及臉、瞼、唇、舌、爪甲等部位顏色淡白, 強調的是宏觀的整體症狀, 西醫診斷標準強調的是微觀生化指標。

雖然兩者臨床表現類似, 但是診斷標準卻不同, 因此血虛證與貧血不能等同而論;另外, 雖然中醫、西醫均以補血為治療總綱, 但是具體治療思路仍舊不一樣, 比如中醫根據症狀、涉及臟腑, 血虛辨證後常分別予以健脾、補心血、補肝血等。

血虛的症狀

血虛之體的主要表現為:面色萎黃蒼白、唇爪淡白、頭暈乏力、眼花心悸、失眠多夢、大便乾燥、婦女經水愆期、量少色淡、舌質淡、苔滑少津、脈細弱等。

進補宜採用補血、養血、生血之法。

血虛調養方法

補血的中草藥物:當歸、阿膠、熟地、藏紅花、桑椹子等。

補血虛的食品:烏骨雞、黑芝麻、胡桃肉、龍眼肉、雞肉、豬血、海參、魚蝦、豬肝、紅糖、赤豆等, 可經常交替選用。

推薦營養膳食:當歸熟地烏骨雞、懷山牛腩煲、懷菊帶魚、玫瑰懷菊露。

血虛忌食物品:荸薺、大蒜、海藻、草豆蔻、荷葉、白酒、薄荷、菊花、檳榔、生蘿蔔等。