疾病預防

突然“失聲”或是多種癌癥前兆

中日友好醫院耳鼻喉科主任楊大章說, 佩奇的病因可能有多種, 依據已披露信息, 現在還不能推斷是什么問題。 感冒、甲狀腺癌、食道癌、淋巴癌、心臟病的心房肥大等, 都可能會造成嗓音嘶啞, 具體需要通過胸部CT來判斷病情。

楊大章解釋說, 甲狀腺癌等可壓迫器官和喉返神經, 如出現呼吸困難、聲音嘶啞、發聲困難等。 由病毒感染造成的急性喉炎, 也可以導致聲帶發炎, 患者需要噤聲至少一兩周時間, 而由肌肉緊張導致的發聲障礙, 需要嗓音療法。 也有可能出現良性病變, 需要通過手術切除。 廣安門醫院呼吸內科主任邊永君說,

“嗓子干燥嘶啞”并非特異性癥狀, 最常見的是與慢性咽炎相關, 事實上, 任何臨床癥狀如果持續時間過久的話, 都可能是重大疾病的前兆。

上海市第六人民醫院核醫學科及PET/CT科主任陸漢魁教授說, 常見的甲狀腺疾病有甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、甲狀腺結節, 甚至甲狀腺癌等。

甲狀腺癌有好幾種類型, 其惡性程度不等。 但它們有一個共同點就是, 發病早期多無明顯癥狀, 人們往往不易察覺。 因此如有頸部淋巴結腫大, 質硬而固定, 吞咽時腫塊上下移動度低, 聲嘶, 呼吸困難, 耳、肩和枕等疼痛時, 要及時上醫院檢查, 不可掉以輕心。

甲狀腺結節與甲狀腺癌有千絲萬縷的聯系, 是甲狀腺癌的重要誘因。

如果出現甲狀腺結節, 需要注意的是:單個結節比多個結節危險;一個堅硬、固定、不痛的結節, 長得快的結節, 有微小的鈣化點的結節, 以及甲狀腺腫, 同時鄰近頸淋巴結有腫大;經足量甲狀腺抑制劑治療2—4個月, 結節不縮小反而增大的;甲狀腺結節引起顯著壓迫癥狀或聲音嘶啞者;甲狀腺掃描出現單個“冷結節”者, 都需要引起警惕。

造成甲狀腺結節的原因比較復雜。 頸部的受照射史, 尤其是幼年期的受照射史是目前已知的甲狀腺癌高危因素。 近來的研究提示, 缺碘及過量碘的攝入都可能導致甲狀腺結節。 此外, 精神情緒的波動以及女性雌激素分泌的變化等, 都最終會導致出現結節。 另外, 它與環境、電磁輻射、飲食、精神壓力大、感染、過勞、創傷等都有關。