健康禁忌

痛風不能吃什麼 幾類飲食應遠離

關於痛風病人不能吃的食物有許多傳言, 比如“不能同吃啤酒與海鮮”、“不能吃豆製品”、“不能喝火鍋湯”、“不能喝甜飲料”等。 這些傳言, 真假如何, 痛風病人的飲食到底有哪些禁忌呢?

痛風與尿酸密切相關。 人體會產生嘌呤, 從食物中也會攝入嘌呤, 嘌呤代謝產生尿酸, 正常情況下尿酸經腎臟從尿液排出。 但如果嘌呤過多, 產生的尿酸也就會很多。 尿酸過多, 或排出尿酸的通路不暢, 就會在體內蓄積。 蓄積到一定濃度, 尿酸結晶析出, 就會導致痛風。

人們不容易改變體內產生的嘌呤, 但可以避免高嘌呤食物來減少尿酸產生。 在中國人常見的食物中, 動物下水是嘌呤含量最高的種類, 比如肝、腰、心、腦、胰臟等。 此外, 野味、鵝、某些魚類(比如沙丁魚、青魚、三文魚等)、扇貝等也是這一類。 通常一百克這些食物中所含的嘌呤能達到200毫克以上。 其次是各種肉, 比如豬肉、牛肉、羊肉、水產等, 通常每百克含嘌呤在100到200毫克之間。 幹大豆中也有較多嘌呤, 不過做成豆製品後含量並不高, 跟燕麥片、西蘭花、豌豆、菠菜、青椒、香蕉等蔬菜水果差不多。

酒精和糖雖然不含有嘌呤, 但它們會影響尿酸代謝, 增加血液中的尿酸含量, 所以痛風病人也應該儘量避免。

在廣泛流傳的痛風飲食禁忌中, 海鮮與啤酒不管是一起吃還是分開吃, 都是高風險因素, 類似於“砒霜與敵敵畏不能同吃”;“不能吃豆製品”與科學證據相左, 流行病學調查發現, 豆製品以及其他嘌呤含量“較高”的蔬菜水果, 並沒有增加血液中尿酸的含量,

有一些調查甚至顯示豆製品食用量高的人群中, 血液尿酸的含量更低;含糖飲料增加血液尿酸有科學證據支持;通常的火鍋湯中會含有較多嘌呤, 痛風病人應該避免。

綜合以上, 痛風病人(或者高尿酸人群)的飲食原則可以簡述如下:避免各種動物內臟、腦、野味、某些海鮮和魚類、啤酒等各種酒精飲料, (雖然不是所有的海鮮和魚類都含有高嘌呤, 但是如果記不清楚, 就都避免好了);控制高糖食物、精米白麵、飽和脂肪以及各種肉類;推薦吃粗糧、全穀等、低脂和無脂乳製品、植物蛋白食品、大量的水。