國家級老中醫自曝“八字養生訣”

本報專訪第二屆國醫大師乾祖望

百歲中醫的八字養生訣

童心、蟻食、龜欲、猴行， 終歸于“任真”

江蘇省中醫院耳鼻咽喉科主任 陳小甯

國醫大師乾祖望是我的老師， 他生於1912年， 如今已103歲高齡。 17歲學醫， 21歲開業， 他首創了中醫耳鼻咽喉科， 堅守在臨床70餘年。 得益于一生研究中醫， 百歲的幹老仍舊身體健康， 思維清晰。 在跟他學習的三十多年裡， 我深深地為其勤奮、真誠的醫者之心所感染， 也希望將這些寶貴經驗分享給大家。

獨創“幹氏脾胃學說”

幹老是脾胃學派的大家， 其治病思路時時創新， 獨闢蹊徑。 通過多年的實踐總結，

他獨創了“幹氏中醫耳鼻喉科理論體系”， 包括脾胃學說、嗓音學說等， 治療慢性咽炎、鼻炎、扁桃體炎、中耳炎等許多疾病效如桴鼓。

一般中醫治療耳鼻喉疾病， 常從肺部著眼。 幹老卻不單治肺， 而是重視調理脾胃， 由此創立了“幹氏脾胃學說”。 比如慢性咽炎， 咽幹疼痛， 以前都認為是陰虛津虧所致， 常用生地、麥冬等養陰藥來調理， 但幹老認為咽幹雖屬陰虛， 卻很可能是脾胃功能不好， 不能完成津液的正常輸布所致。 治療常以健脾養胃為基礎， 用“培土（脾）生金（肺）”法治療咽幹， 效果很好。 又如慢性鼻炎， 鼻甲肥大， 多數人認為是肺氣不調， 幹老則將其歸結為脾虛中氣不足， 導致清氣的上升和濁氣的下降功能失調而成，

治療還是以健運脾胃、補足中氣為根本。 具體到方藥上， 幹老常結合患者的症狀， 選用補中益氣湯、參苓白術湯等健脾補氣之品， 打破了“白術不入喉科”的古訓。

多年來， 幹老嘔心瀝血， 無償貢獻出自己研究的許多驗方， 製成“鼻淵合劑”、“參梅含片”、“止眩沖劑”、“黃柏滴耳液”等中成藥；還親自主持成立和指導了嗓音病專科門診、鼻炎專病門診、鼻竇炎專病門診、口腔潰瘍專科門診等小組， 使許多難治病種獲得了較好的療效。

好嗓音源於肝腎脾

《黃帝內經》中早有五臟與五行關係的論述， 幹老根據《內經》理論， 把喉的生理功能總結為“喉有五屬”， 自成“幹氏嗓音學說”：五臟之中， 心主神明、主思想， 因此心為聲音之主；肺主呼吸， 推動著喉部的呼吸和發音，

因此肺為聲音之門；脾是後天之本， 決定了體內中氣是否充足， 脾胃不好則聲音無力、疲倦， 因此脾是聲音之本；腎主納氣， 腎氣不足則氣下沉不到丹田， 容易氣短、氣滯， 因此腎為聲音之根。 具體到喉部結構上， 幹老認為聲帶屬肝， 是一種類似筋膜的組織， 它的“韌”性決定了聲音的高低渾厚， 這有賴於肝氣的充盛；室帶屬脾， 是附著在聲帶旁邊類似肌肉的組織， 它的輔助作用依賴於脾胃功能的強健；環杓關節是負責開大或縮小聲門的骨性組織， 而骨之間的活動靠筋膜來輔助， 腎主骨， 肝主筋， 因此環杓關節隸屬與肝腎。 由此， 幹老總結到：肝剛、腎盛、脾盈， 則丹田之氣充沛而嗓音洪亮。

那麼具體如何調節肝、腎、脾的功能呢？幹老認為，

脾不足， 則九竅不通， 常有少氣懶言、腹脹便溏、面色萎黃等表現， 治療以參苓白術湯、四君子湯、補中益氣湯為首選；如肝氣不暢， 常有頭暈目眩、情志不舒、舌紅少津等症狀， 可在健脾方的基礎上加用柴胡、芍藥、當歸等疏泄肝氣的藥物；如腎氣不足， 常有聽力減退、腰膝酸軟、小便頻數等症狀， 可在健脾方基礎上加用補骨脂、杜仲、桑寄生等補益腎氣的藥物。

除此之外， 幹老還依託於《傷寒論》， 總結出白虎湯治療急性咽炎， 甘草乾薑湯治療寒證失音， 桂枝湯治療過敏性鼻炎等多種經驗療法， 廣受好評。

八字養生訣， 歸於“任真”

幹老師九十高齡時仍照常出診， 半天門診頭不暈， 腰不痛， 思路清晰；站著做報告2～3小時， 精神頭不輸年輕人；創作期間，

經常過了半夜才睡覺；病房在16層樓， 一貫不坐電梯；如今年逾百歲， 思想仍充滿青春的活力。 談起養生， 幹老認為應當認真向動物學習， 堅持八字養生訣， 即“童心、蟻食、龜欲、猴行”。

童心， 即稚子之心， 就是要無憂無慮， 保持孩童般的心靈， 思維活躍， 摒棄雜念。 幹老認為， 純淨無邪才能心態寬暢而少煩惱， 更沒有損人、欺人之念。 不胡思亂想絞盡腦汁， 才能讓頭腦好好休息。 如此， 也就少為七情所傷。

蟻食， 就是要像螞蟻一樣， 一不挑食， 二不多食， 只要是無害身心的衛生食物， 不須求冷、熱、精、細、美味， 每樣都吃點， 每樣又不多吃， 達到營養均衡的健康狀態。 現代人常犯兩個錯誤， 一個是吃得太多太好， 不但不能吸收， 還會損害脾胃；另一個是喜歡吃各地的山珍海味，

其實人所需的營養靠當地的食物就可以保證均衡， 從各地運輸過來的水果、蔬菜不一定適合所有人， 比如有些北方人吃南方的水果、海鮮會過敏， 就是一種自我保護的表現。

龜欲， 就是要少一些欲望， 多讓著別人， 不為小事斤斤計較。 龜常被視為長壽的象徵， 動物世界裡大至獅虎、小至蟻螻都有角鬥， 而自古以來很少見烏龜打架， 如果能像龜一樣寡欲， 則心境舒暢怡然。 中國人講“無欲則無求”， 奢望越多往往失望越多， 永遠都不會滿足。 幹老提倡“吃虧在前， 享受在後”， 主張滿足的心理， 不去與他人攀比， 保持心態平和、自得其樂， 就可以減少煩惱和負擔。

猴行， 就是要活潑多動， 多鍛煉。 猴反應敏捷，有朝氣有活力，要做到這一點，就要“勤勞不懶”。其一是多動，幹老平時能站不坐，能步不車，每天上班、吃早茶都是靠走路，查起房來爬十幾層樓梯不在話下，他相信運動可以暢通氣血，保持代謝順暢。另外還要多動腦筋，腦子越動就越靈活，讓思維更加敏捷而活躍。其二是戒惰，多動是偏重於機體（身），而戒惰則是偏重於思想（心），幹老平時樂於坐硬板凳，且正襟危坐，一直保持著精神飽滿、英姿煥發的狀態，認為這樣可以把多餘的雜念節約下來，用在更有意義的事情上。

此外，幹老一生最大的愛好就是藏書和讀書，中醫典籍、四書五經、佛學道教、天文地理、古史今說、格律詩詞，在他的書櫃都有一席之地。他將這些書一一分類，編號四十餘門，排列有序，待到用時信手拈來，還因此被南京文化界評選為“藏書狀元”。因文學功底深厚，幹老的醫案寫得非常好，還常引用經文，記錄得繪聲繪色，為後學留下了很多寶貴財富。

總結起來，幹老認為養生歸於“任真”二字，人生能夠任憑真性，勤奮耕耘，就會獲得最大的收穫。▲ 猴反應敏捷，有朝氣有活力，要做到這一點，就要“勤勞不懶”。其一是多動，幹老平時能站不坐，能步不車，每天上班、吃早茶都是靠走路，查起房來爬十幾層樓梯不在話下，他相信運動可以暢通氣血，保持代謝順暢。另外還要多動腦筋，腦子越動就越靈活，讓思維更加敏捷而活躍。其二是戒惰，多動是偏重於機體（身），而戒惰則是偏重於思想（心），幹老平時樂於坐硬板凳，且正襟危坐，一直保持著精神飽滿、英姿煥發的狀態，認為這樣可以把多餘的雜念節約下來，用在更有意義的事情上。

此外，幹老一生最大的愛好就是藏書和讀書，中醫典籍、四書五經、佛學道教、天文地理、古史今說、格律詩詞，在他的書櫃都有一席之地。他將這些書一一分類，編號四十餘門，排列有序，待到用時信手拈來，還因此被南京文化界評選為“藏書狀元”。因文學功底深厚，幹老的醫案寫得非常好，還常引用經文，記錄得繪聲繪色，為後學留下了很多寶貴財富。

總結起來，幹老認為養生歸於“任真”二字，人生能夠任憑真性，勤奮耕耘，就會獲得最大的收穫。▲