髖關節有積液怎麼治療？

最近在路上經常看到有些年輕人在進行一種叫輪滑的運動。 這種運動是穿上特製的鞋子。 這種鞋子， 每只鞋子上帶四個輪子。 他們叫他輪滑鞋。 初學者只是慢慢的滑行。 而熟練的掌握者， 可以快速的在路上滑行。 我要說的是初學者。 這裡面有一個動作要領。 就是快要摔倒的時候， 不要往後躺， 而是往地上坐。 讓屁股承受所有的重量， 而不是讓頭著地。 他們認為屁股上的肉多抗摔， 其實也不無道理。 就像我們冬天在雪地行走的時候。 往地上摔倒， 也是坐在地上。 但我們要注意屁股有一個關節叫髖關節。

髖關節積液大多由於髖關節滑膜的炎症引起， 炎症時細胞滲透性增強， 關節腔產生大量積液。

臨床表現

關節疼痛、腫脹、緩慢跛行， 快走跛行明顯， 腹股溝處有壓痛， 髖關節屈曲、內收受限， 下肢略呈外展、外旋狀，

檢查

應用超聲可檢查出髖關節腔的積液及滑膜病變。 髖關節滑膜炎X線片檢查， 主要表現為髖關節囊陰影膨隆， 關節腔積液嚴重時， 可見股骨頭向外側移位， 關節間隙增寬。 磁共振檢查髖關節間隙內見少量長T1， 長T2積液影。

診斷

根據病史、臨床表現、檢查進行診斷。

1.一度滑膜炎

以關節疼痛為主， 關節腫脹不明顯或伴有輕度腫脹， 走路咯吱彈響， 上下樓或用力時關節疼痛或有不適感。

2.二度滑膜炎

關節腫脹， 疼痛不明顯， 下蹲或打彎有不適感、個別患者出現肌肉萎縮， 過度運動後腫脹。 早晨症狀比較輕， 晚間加重。

3.重度滑膜炎

關節腫脹、疼痛比較明顯， 並伴有積液、骨刺、游離骨。 骨質增生：關節疼痛， 腫脹明顯， 上下樓更厲害， 僵硬不靈活， 活動時有咯吱彈響聲。

治療

治療過程中， 關節要停止活動， 甚至可能制動， 目的是減少積液分泌， 但是此方法容易引起關節功能喪失， 肌萎縮， 誘發關節的其他病變。 採用藥物快速有效控制滑膜炎症， 配合正確的功能活動， 可以加快積液的吸收。

預防

主張治療與功能鍛煉同時進行， 避免愈後併發症， 康復後的保健至關