健康大視野：我國用機器人完成遠端腦外科手術

一條修長的機器人手臂將一根纖細的手術針紮入一位腦腫瘤患者病人的頭部， 20分鐘後， 病變組織被完整取出。 這是我國首次成功利用機器人進行遠端腦外科手術的場景。 醫用機器人在這家醫院的手術室成功地為患者實施了腦外科手術， 而對機器人發出命令的專家卻遠離現場， 在千米之遙的另一座大樓指揮手術的每一個步驟。

這例手術使用的是北京航空航太大學機器人研究所和海軍總醫院共同開發的遙操作遠端醫用機器人系統。 研究人員說， 互聯網在這一系統中發揮了重要作用，

世界上無論距離多遠的兩地， 都可以用這種辦法完成手術。

遠端手術實施前， 醫學專家首先要通過電腦網路接收從手術室傳輸過來的圖文資訊， 分析病人的CT影像， 然後做出手術規劃。 接下來， 再用滑鼠遙控遠在手術室的機器人實施手術。 機器人根據專家的指令， 自動搜索手術部位， 並迅速鎖定穿刺路徑， 完成攝取病變組織的工作。

關於機器人手術

機器人手術系統是集多項現代高科技手段於一體的綜合體。 主要用於心臟外科和前列腺切除術。 外科醫生可以遠離手術臺操縱機器進行手術， 完全不同于傳統的手術概念， 在世界微創外科領域是當之無愧的革命性外科手術工具。 利用機器人做外科手術已日益普及，

美國僅2004年一年， 機器人就成功完成了從前列腺切除到心臟外科等各種外科手術2萬例。 利用機器人做手術時， 醫生的雙手不碰觸患者。 一旦切口位置被確定， 裝有照相機和其他外科工具的機械臂將實施切斷、止血及縫合等動作， 外科醫生只需坐在通常是手術室的控制台上， 觀測和指導機械臂工作就行了。 據悉， 該技術可讓醫生在地球的一端對另一端的患者實施手術。 目前最普通的機器人外科手術是前列腺切除術。 2000年， 機器人做的外科手術達1500例， 而2004年， 機器人已實施了2萬例手術。

機器人手術的優缺點

缺點

機器人做外科手術的成本比較高， 每台醫用機器人的最高成本可達130萬美元。 全世界僅有不足300家醫院可實施機器人手術，

因此使機器人手術的成本無法迅速降低。 利用機器人做前列腺切除術， 可比醫生常規手術的成本增加1000美元；做心臟二尖瓣手術的成本則要增加4000美元。 2004年， 機器人共做了8000例前列腺切除術， 占總前列腺切除術的10%。

優點

通常， 實施開放式外科手術需要輸血， 會帶來傳染疾病等危險， 而機器人做手術則出血很少。 普通開放式外科手術， 患者則需2天至3天才可出院， 6周後才恢復正常活動， 而用機器人做手術後， 患者1天即可出院， 1周後即可正常活動。

此外， 以前列腺切除術為例， 如果手術失誤， 切斷了前列腺周圍的神經， 可導致陽痿， 因此精確切口非常重要， 普通前列腺切除術有25%%到60%%的患者患陽痿。 但是， 利用機器人做手術，

術後患者患陽痿的比率很低。

心臟外科的醫生利用機器人做手術， 如修理二尖瓣和實施動脈手術， 可不用打開肋骨， 患者的切口只有3.7至5釐米， 而不是傳統手術的20至25釐米切口， 如此既減少了患者的疼痛， 又減少了流血及外傷。