心臟病突發，現場急救至關重要

盡管本周以來蕭山天氣一直比較涼爽， 但秋老虎會不會發威， 現在還不確定。 高溫天里， 心血管疾病患者尤其要多加小心。 生活刊獲悉， 今年入夏以來， 蕭山已出現了多起心源性猝死病例。

有研究發現， 高溫天氣持續三四天， 心血管疾病的患者就會增加， 原有心血管疾病患者的病情就會加重。 如何避免猝死情況的發生？如果身邊有人發生心臟停跳、呼吸停止等意外， 我們能夠做些什么？

心臟病突發， 奪走了他們的性命

8月1日晚10點40分左右， 蕭山開發區紅綠燈四車相撞， 浙F牌照的寶馬車主不幸停止了呼吸。

據了解， 寶馬車事發前沿育才路由北往南行駛， 到達育才路、建設一路交叉口時， 因闖紅燈， 和東向西行駛的一輛別克轎車發生碰撞后突然失控， 撞上了路口南側正在等待紅燈的另兩輛轎車。

“事故中的幾輛車， 車損都不算嚴重， 就連寶馬車司機沈某本人都沒有嚴重外傷。 因此不排除一個可能， 就是他快到路口時心臟突然出問題了， 所以車輛才會失去控制闖了紅燈， 造成撞車事故。 ”經120醫生現場診斷， 寶馬司機沈某心臟驟停， 不幸去世， 不排除突發性心臟病猝死的可能。

同樣是上周， 蕭山瓜瀝一名53歲男子丁先生因突發性心臟病猝死在家中。 丁先生是一家企業的員工， 前一天晚上就有發燒的現象， 他以為是中暑熱感冒，

并沒有在意。 事發當天早上， 他像往常一樣到單位上班， 但到了單位后就感覺身體不適， 于是便請假到居住地附近的診所就診掛點滴。 中午， 他從診所掛完點滴回家休息。 可在家中剛吃完午飯， 咳了兩聲， 就昏倒在地， 不省人事了。 家人將他送到瓜瀝鎮上醫院， 但已錯過了搶救的黃金時間。

四種心臟病， 夏季最易發作

蕭山區第一人民醫院心內科重癥監護病房的醫生說， 夏季因為天氣炎熱， 人體體表血管明顯擴張， 血液集中于體表， 心臟、大腦血液供應量相對不足；從室外進入空調房間時， 由于氣溫驟降， 血管收縮， 可導致血壓升高， 血壓波動使心腦血管疾病加重， 誘發急性事件；另外， 高溫天氣出汗多， 容易造成身體大量失水，

血液凝固性增高， 易形成血栓， 從而誘發心絞痛、心梗。 夏季好發的心臟病主要有4種——冠心病， 風心病， 肺心病， 高血壓性心臟病。

“熬夜看球、打游戲肯定對健康有影響。 最主要的是睡眠不足， 會引起內分泌失調， 誘發心臟病、腦出血等， 看球情緒過于激動， 也易誘發心肌梗塞。 ”據該院急診科主任介紹， 睡眠不足7小時的情況下， 有心臟病的人猝死比率會增加30%。 像有高血壓、冠心病、糖尿病、神經衰弱、過度疲勞等癥狀， 或是60歲以上老人、少年兒童等七類人， 不建議熬夜看球。

掌握現場急救十步驟， 至關重要

發生心跳呼吸驟停， 腦細胞在常溫下對缺氧的耐受極限通常為4分鐘,超過10分鐘,腦細胞就會發生不可逆性壞死即無法恢復。 即使在健全的急救網絡社區內，

急救人員也很難確保每次在獲得報告后4分鐘之內到達現場。 醫生到達前， “第一目擊者”能否正確施救至關重要。

歸納起來看， 現場急救復蘇大致可分為十個步驟進行：

第一步：一旦發現身邊有心臟驟停、呼吸停止的患者， 應馬上撥打120， 同時輕拍患者的肩部， 邊拍邊呼喚患者， 高聲問：“喂， 你怎么啦？”。 如認識， 可以直接呼喚患者名字。

第二步：確定患者沒有意識， 要緊急進行急救復蘇， 應立即呼叫周圍的人前來協助搶救， 周圍人的配合和幫助非常重要。

第三步：將患者擺到復蘇體位， 即馬上將患者就地躺平， 保持氣道暢通， 將患者的頭部偏向一側。

第四步：解開患者衣帶、腰帶， 有益于放松， 且便于急救人員到來之后實施急救措施。

第五步：清除口鼻中堵塞物， 一手扶住患者的下頜， 一手摳除；用手摳除異物時， 注意手不要被患者咬到。

第六步：抬起患者下頜， 保持氣道暢通。

第七步：觀察患者是否有呼吸,呼吸可以通過觀察胸腹部是否有規律起伏。

第八步：捏住患者鼻子， 進行人工呼吸。

第九步：觸摸頸動脈， 觀察患者是否有心跳。 通常應該觸摸頸動脈， 找準頸動脈的位置， 食指及中指指尖觸及氣管正中部位， 向旁滑移2至3厘米， 胸鎖乳突肌內側。 發現患者沒有脈搏和呼吸， 要做兩件重要的事——進行口對口人工呼吸， 同時進行胸部按壓。

第十步：進行胸部按壓要注意定位準確， 用力適度。 左手的掌根放在胸骨中下1/3處， 右手掌根重疊放于左手手背上，

手指翹起脫離胸壁， 雙肘關節伸直， 雙肩在患者胸骨上方正中， 肩手保持垂直用力向下按壓（要注意， 部位不對， 或手的按壓角度不對， 或是用力過大， 都會導致骨折）。 按壓的深度是4至5厘米， 按壓的頻率為每分鐘100次， 按壓與放松時間大致相等。 胸部按壓和人工呼吸同時進行， 比例為30:2。