雷公藤有什麼功效與作用

雷公藤的功效與作用

雷公藤 《全國中草藥彙編》

【拼音名】 Léi Gōnɡ Ténɡ

【別名】黃藤、黃臘藤、菜蟲藥、紅藥、水莽草

【來源】衛矛科雷公藤屬植物雷公藤Tripterygium wilfordii Hook. f.， 以根、葉、花及果入藥。 根秋季采；葉夏季采；花、果夏秋采。

【性味】苦、辛， 涼。 有大毒。

【功能主治】祛風， 解毒， 殺蟲。 外用治風濕性關節炎， 皮膚發癢， 殺蛆蟲、孑孓， 滅釘螺， 毒鼠。

【用法用量】外用適量， 搗爛敷患處， 或搗汁搽患處。

【注意】不可內服。 敷藥時間不可超過半小時， 否則起泡。

【備註】

（1）雷公藤中毒則噁心， 嘔吐， 腹痛， 腹瀉， 血壓下降， 呼吸困難， 最後因心臟及呼吸抑制而死亡。 解救用催吐， 洗胃， 灌腸， 導瀉等法，

或給蛋清， 麵糊保護粘膜， 注射葡萄糖， 給強心興奮劑， 給氧等對症治療。

（2）同屬植物東北雷公藤（黑蔓）Tripterygium regelli Sprague et Takeda.， 東北地區亦應用於臨床， 功效相似。

（3）本品因有劇毒， 一般不內服， 但據福建省三明地區第二醫院報導， 用雷公藤根去皮後的木質部分久煮後內服治療類風濕性關節炎， 有一定療效。 僅供參考。 又據文獻報導， 內服雷公藤煎劑少量， 可治療麻風反應（發熱、皮損、神經症狀）。

【摘錄】《全國中草藥彙編》

【出處】《中國藥植志》

【拼音名】 Léi Gōnɡ Ténɡ

【別名】黃藤根、黃藥、水莽草、斷腸草、菜蟲藥、南蛇根、三棱花， 旱禾花（《湖南藥物志》）， 黃藤木（《廣西藥植名錄》）， 紅藥、紅紫根、黃藤草（江西《草藥手冊》）。

【來源】為衛矛科植物雷公藤的根、葉及花。 夏、秋採收。

【原形態】攀援藤本， 高2～3米。 小枝紅褐色，

有棱角， 具長圓形的小瘤狀突起和鏽褐色絨毛。 單葉互生， 亞革質， 卵形、橢圓形或廣卵圓形， 長5～10釐米， 寬3～5釐米， 先端漸尖， 基部圓或闊楔形， 邊緣有細鋸齒， 上面光滑， 下面淡綠色， 主脈和側脈在葉的兩面均稍隆起， 脈上疏生銹褐色短柔毛：葉柄長約5毫米， 表面密被鏽褐色短絨毛。 花小， 白色， 為頂生或腋生的大形圓錐花序， 萼為5淺裂；花瓣5， 橢圓形；雄蕊5， 花絲近基部較寬， 著生在杯狀花盤邊緣；子房上位， 三棱狀， 花柱短， 柱頭頭狀。 翅果， 膜質， 先端圓或稍成截形， 基部圓形， 長約1.5釐米， 寬約1釐米， 黃褐色， 3棱， 中央通常有種子1粒。 種子細長， 線形。 花期5～6月。 果熟期8～9月。

【生境分佈】生於背陰多濕稍肥的山坡、山谷、溪邊灌木林和次生雜木林中。 分佈浙江、江西、安徽、湖南、廣東、福建、臺灣等地。

【化學成份】

根含雷公藤定堿、雷公藤扔堿、雷公藤晉堿、雷公藤春堿和雷公藤增堿等生物鹼。

此外， 雷公藤還含南蛇藤醇、衛矛醇、雷公藤甲素及葡萄糖、鞣質等。

【藥理作用】殺蟲作用：雷公藤的水浸液及乙醇浸液均有毒殺梨葉星毛蟲及卷葉蟲的能力；但其石油醚、乙醚或三氧甲烷浸液， 則並無殺蟲能力。

【毒性】雷公藤對各種動物毒性不同， 它對人、犬、豬及昆蟲的毒性很大， 可以發生中毒甚至死亡， 但是對羊、兔、貓、鼠、魚卻無毒性。 雷公藤對機體的作用有二：一為對胃腸道局部的刺激作用；二為吸收後對中樞神經系統（包括視丘、中腦、延髓、小腦及脊髓）的損害， 及引起肝、心的出血與壞死。 有謂雷公藤主要毒害動物的心臟，

但對其他平滑肌及橫紋肌亦有毒性， 此為中毒致死的原因。 中毒後急救措施為催吐、洗胃、灌腸、導瀉等一般方法， 利用羊血或兔胃浸出液的生物學解毒方法尚未確定。 雷公藤的毒性成分可用醚浸出， 但經過還原作用， 毒性完全消失。

【性味】《湖南藥物志》：“苦， 大毒。 ”

【功能主治】《湖南藥物志》：“殺蟲， 消炎， 解毒。 ”

【注意】本品有大毒。 內服宜慎。

【附方】

①治風濕關節炎：雷公藤根、葉， 搗爛外敷， 半小時後即去， 否則起泡。 （江西《草藥手冊》）

②治皮膚發癢：雷公藤葉， 搗爛， 搽敷。 （《湖南藥物志》）

③治腰帶瘡：雷公藤花、烏藥， 研末凋擦患處。 （《湖南藥物志》）

【臨床應用】

①治療麻風反應

雷公藤幹根徹底去除內外兩層皮， 將木質部切片曬乾。 每用4錢， 加水2500毫升，

文火煎（不加蓋）3～4小時， 取褐色藥液250毫升， 早晚分服， 3～4天為一療程。 曾治各型麻風反應167例（其中結核型27例， 瘤型140例）， 均在服藥2～3劑後控制症狀。

②治療類風濕性關節炎

用雷公藤（取木質部， 法同上）5錢， 加水400毫升， 文火煎2小時（不加蓋）， 得藥液150毫升， 殘渣再加水煎取100毫升， 混合後早晚2次分服， 7～10天為一療程， 療程間停藥2～3無治療50例， 用藥1～20個療程不等， 多數為5～6個療程。 其中44例有不同程度的好轉或緩解。

③治療肺結核及其他慢性肺部疾病

于夏末秋初采根， 洗淨曬乾， 切碎。 每31.2克雷公藤加水1000毫升， 以文火煎熬， 待煎至約500毫升（使每10毫升含生藥0.62克）即成。 開始每日3次， 每次15～20毫升口服， 1星期為一療程；以後視病情與患者體質情況， 劑量可略有增減， 但每次給藥量不宜超過10～25毫升。

如服藥7～10天后無明顯副作用， 尚可延長服藥時間；但服用時間過長的應短時間停藥， 一般服用20～30天后停藥5～7天。 經治99例， 多數病人服藥後咳嗽、排痰、發熱、哮喘等症有不同程度的減輕。 治程中按規定劑量服藥， 基本上無副作用；若體質較弱者， 可有噁心、胃腸不適及畏寒怕冷等反應。

④中毒與解毒

雷公藤是一種劇毒藥物， 尤其皮部毒性極大， 使用時應嚴格剝淨皮部， 包括二重皮及樹縫中的皮分。 據有關單位研究， 雷公藤對機體的作用有二：一為對胃腸道局部的刺激作用；一為吸收後對中樞神經系統包括視丘、中腦、延髓、小腦及脊髓的損害， 並能引起肝、心的出血與壞死。 臨床所見的一般中毒症狀有頭暈、心悸、無力、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉；肝腎區疼痛、血糞等。 為慎重起見，對患有心、肝、腎、胃等器質性疾患的病人及孕婦應禁用；對治程中出現噁心嘔吐、腹痛腹脹、肝腎區疼痛，尿中出現蛋白及血清轉氨酶不正常時，應立即停藥。中毒後一般急救措施，除催吐洗胃、灌腸、導瀉外，可服鮮蘿蔔汁4兩或燉服萊菔子8兩，也可用鮮韭菜汁或濃茶、羊血等以解毒。據20餘個中毒案例的觀察，中毒表現均為腹痛、嘔吐、腹瀉、嚎叫掙扎，但不發熱。死亡大都在24小時內，最多不超過4天。如在服雷公藤後4小時內用催吐劑、瀉劑，一般均能痊癒。

為慎重起見，對患有心、肝、腎、胃等器質性疾患的病人及孕婦應禁用；對治程中出現噁心嘔吐、腹痛腹脹、肝腎區疼痛，尿中出現蛋白及血清轉氨酶不正常時，應立即停藥。中毒後一般急救措施，除催吐洗胃、灌腸、導瀉外，可服鮮蘿蔔汁4兩或燉服萊菔子8兩，也可用鮮韭菜汁或濃茶、羊血等以解毒。據20餘個中毒案例的觀察，中毒表現均為腹痛、嘔吐、腹瀉、嚎叫掙扎，但不發熱。死亡大都在24小時內，最多不超過4天。如在服雷公藤後4小時內用催吐劑、瀉劑，一般均能痊癒。