健康生活

反流性食道炎咳嗽

反流性食道炎咳嗽這種疾病是指, 由於咳嗽而引起了腸胃中已經消化過的食物發生反流, 而流入了人體食道部位, 而由於那些已經消化過的食物本身具有一定的腐蝕性便會刺激到人體食道部位, 較嚴重的情況下, 這種刺激會上升到疼痛, 並且使食道部細胞受到損壞。

症狀

1.咳嗽:咳嗽持續的時間可從數周到數年。

2.咳痰:以乾咳為主, 部分患者可以咳痰, 多為白色黏夜痰, 咳痰與反流刺激的反射機制有關, 並不代表有感染的存在;

3.胃食管反流症狀:典型反流症狀表現為胸骨後燒灼感、反酸、噯氣、胸悶等。 有微量誤吸的GERD患者, 早期更易出現咳嗽症狀及咽部症狀。 臨床上也有不少胃食管反流病患者完全沒有反流症狀, 咳嗽時其唯一的臨床表現。 咳嗽大多發生在日間和直立位, 乾咳或者咳少量白色黏痰。

發病機制

發病機制包括:反流物直接刺激、氣道微吸入、迷走神經反射等

1.局部刺激:在沒有誤吸的情況下, 通過刺激咽喉部局部粘膜刺激而刺激咳嗽反射的傳入而引起咳嗽;

2。 吸入刺激:反流物的吸入刺激下呼吸道而引起咳嗽(微量誤吸可導致咽炎、支氣管炎;大量誤吸可以引起肺吸入綜合征、昔日性肺炎、肺纖維化、支氣管擴張等);

3.神經反射:刺激食管-支氣管咳嗽反射引起慢性咳嗽。 胃內酸性消化液反流入食管下段, 刺激呼吸道迷走神經, 引起平滑肌痙攣發生氣喘不止。