反流性食管炎治得好嗎，常用哪些治療方式?

反流性食管炎是常見的腸胃疾病， 主要是由胃部和十二指腸的物質反流進入食管導致的食管發炎。 治療反流性食管炎是需要很多時間的， 並且還要注重好調理方式， 常見的治療方式有內科治療、促進食管和胃的排空。

1.內科治療

內科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。 一般無主訴症狀的滑動疝不需治療。 有輕度反流性食管炎症狀或因年齡、合併其他疾病及不願手術者可行內科治療。 對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。 避免持重、彎腰等動作， 勿穿過緊衣褲。 睡眠時抬高床頭15cm， 睡前6h勿進食， 忌煙酒， 均可減輕食管反流的發作。

藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸， 降低胃蛋白酶的活性。 對胃排空延長可用胃動力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)、伊托必利等， H2受體拮抗藥或質子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。 抑酸藥物與促動力藥物聯合應用對部分患者可提高療效。

2.促進食管和胃的排空

(1)多巴胺拮抗劑 此類藥物能促進食管、胃的排空， 增加LES的張力。 此類藥物包括甲氧氯普胺(胃複安)和多潘立酮(嗎丁啉)， 睡前和餐前服用。 前者如劑量過大或長期服用， 可導致錐體外系神經症狀，

(2)西沙必利 通過腸肌叢節後神經能釋放乙醯膽鹼而促進食管、胃的蠕動和排空， 從而減輕胃食管反流。

(3)擬膽鹼能藥烏拉膽鹼 能增加LES的張力，