孩子感冒發燒後，小心繼發分泌性中耳炎

近日由於晝夜溫差大， 感冒發燒、肺炎、流感等呼吸道病人增多。 南方醫科大學珠江醫院耳鼻咽喉科主任醫師張宏征提醒， 在感染呼吸道疾病之後， 要當心分泌性中耳炎的發生， 尤其是嬰幼兒。 因為細菌、病毒會引起咽鼓管輕型感染， 阻塞咽鼓管而誘發中耳炎。

8個孩子就有1個分泌性中耳炎

張宏征說， 分泌性中耳炎作為一類常繼發於上呼吸道感染的疾病， 在臨床上並不少見。 其實， 上呼吸道感染、變應性鼻炎、咽鼓管功能不良、腺樣體肥大、既往急性中耳炎病史、人工餵養、吸入二手煙、同房間的孩子數量多等均可能會誘發分泌性中耳炎。

頻繁抓耳， 小心分泌性中耳炎

據統計， 在6個月時嬰幼兒第一次分泌性中耳炎發作的累計發病率為35%-85%， 1歲時為50%-96%。 其中5%-10%的患兒分泌性中耳炎持續1個月以上。 但大部分分泌性中耳炎無明顯臨床症狀， 不像急性中耳炎有急性發作的症狀和中耳炎症感染的體征易被發現。

專家指出， 分泌性中耳炎可能引起輕微的間歇性耳痛， 耳脹滿感。 年齡稍大的兒童可以清楚地指出耳部不適， 嬰兒則表現為頻繁抓耳， 容易激怒， 哭鬧和睡眠易醒。

值得注意的是， 分泌性中耳炎會導致鼓室內液體滲出， 聽力下降，

這種分泌性中耳炎導致的聽力下降， 即使孩子沒有主動告訴家長， 家長也可以通過觀察孩子的日常行為來發現一些蛛絲馬跡如：說話時表現得漫不經心、行為改變， 對正常對話無反應， 在看電視或使用聽力設備時總是將聲音開得很大。 長此以往， 孩子可能會出現學習成績不穩定， 在校表現差， 平衡能力差， 不明原因的笨拙， 運動（如打羽毛球等）遲緩。 還有孩子會出現語言發育遲緩的現象。 張宏征說， 分泌性中耳炎得不到及時的診治， 會導致部分患兒出現明顯的聽力障礙和交流困難， 同時在行為上也可能出現退縮、注意力不集中、煩躁等不良狀態。

預防中耳炎的發生如何做？

（1）規律運動， 增強體質。

（2）避免上呼吸道感染， 流感高發季節避免長時間停留人員密集地點。

（3）避免用力擤鼻。 不適當的擤鼻動作， 細菌可以循咽鼓管侵入中耳， 引起中耳炎。

（4）保持雙耳乾燥， 洗澡時儘量注意不要讓水進入耳道。

針對哺乳期的嬰兒， 在餵奶的時候尤其要避免讓乳汁進入耳道。 專家認為， 以下四點值得媽媽們注意。

（1）家長餵奶的姿勢應正確， 不要讓寶寶平躺著吃奶， 最好頭略高， 呈半臥位。

（2）喂完之後應儘量耐心給寶寶拍背， 能拍出嗝最好。

（3）吃配方奶的寶寶， 要注意奶嘴孔徑大小， 避免寶寶喝奶時過多、過急， 因來不及吞咽而發生嗆奶。

（4）如果寶寶發生嗆咳， 可使寶寶側躺， 上身抬高， 頭偏向一側，