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寶寶室間隔缺損的臨床表現及治療

室間隔缺損是寶寶常見的一種先天性的心臟疾病, 是最常見的一種心臟畸形, 缺損可能單獨存在, 也可能房房間動脈畸形並存, 各位爸爸媽媽們一定非常著急, 希望能為寶寶分擔痛苦, 今天小編就帶來了關於寶寶室間隔缺損的臨床表現以及治療方法, 各位爸爸媽媽們可以一起來看看。

室間隔缺損是小兒先天性心臟病(簡稱先心病)中最常見的一種心臟畸形, 約佔先心病總數的30%-50%, 是由於心臟在胚胎發育中, 心室間隔發育障礙所致。 缺損可單獨存在, 也可以與肺動脈狹窄、房間隔缺損、動脈導管未閉及大動脈錯位等畸形並存。 本病男孩稍多見。

一、室間隔缺損的臨床表現

中至大型室間隔缺損患兒, 其結果必然影響孩子的生長發育, 常在嬰幼兒期就出現症狀, 如消瘦、乏力、多、呼吸急促, 患兒奶中常因氣促而中斷, 體重增加緩慢, 面色蒼白等。

此外, 室間隔缺損患兒易反復多次患氣管炎、支氣管肺炎。 在寒冷季節患兒呼吸道感染更加頻繁。 如果晚間發現患兒出現陣發性呼吸困難、煩躁, 就要警惕患兒可能發生充血性心力衰竭, 此時家長一定要帶孩子到醫院診治。

二、室間隔缺損的治療

1.藥物治療

(1)利尿藥:降低心臟負荷和體循環靜脈的充血狀況。 螺內酯(安體舒通)有保鉀作用。 同時使用呋塞米和螺內酯(安體舒通), 無須額外補鉀。

(2)地高辛:但在小嬰兒最初出現負荷加重時一般不用。

(3)血管擴張藥:如依那普利和卡托普利能有效降低體循環的超負荷狀況。 在長期使用這些藥的過程中, 應定期檢測血電解質、地高辛水準、腎功能情況。 當藥物治療無效, 則表明需儘早實施手術治療。

2.外科治療

(1)手術指征:對於不伴其他畸形的單純室間隔缺損, 藥物不能控制心力衰竭;有大的左向右分流, 出現活動受限、反應差的;肺高壓反復肺部感染者。

(2)術後早期併發症:心室功能不良引起的心臟低位流出道綜合征, 完全性傳導阻滯, 肺動脈高壓危象。

(3)手術治療:大多室間隔缺損可經心房路徑修復, 此外, 通過該路徑亦可切除肥厚的漏斗部肌肉;動脈下型缺損可經主動脈瓣路徑, 但對一些肌部缺損的關閉手術必須以左心室或右心室為入口;手術治療的必要性尚有爭議:有人主張為了避免主動脈瓣併發症的出現, 所有的動脈下型缺損均應手術治療。

看過了小編的關於寶寶室間隔缺損的臨床表現及治療方法的介紹,

爸爸媽媽們是不是有了一定的瞭解呢?如果寶寶發現有寶寶室間隔缺損的變現症狀, 爸爸媽媽們一定要及早發現, 仔細觀察, 儘快到醫院就診, 才是對寶寶最好的治療方法。