身體健康

老煙槍宜做肺功能檢查

瞭解肺功能有什麼用?

廣州醫學院呼吸疾病研究所副所長鄭教授指出, 一個疾病的診斷是不斷發展的, 正如患者要知道自己生了什麼病, 病變的位置在哪, 這叫做“病理診斷”。 而確診之後, 要知道疾病的程度如何、嚴不嚴重、今後會怎麼發展, 則稱為“功能診斷”。

對老百姓來說, 肺功能遠遠不如肝功能、腎功能那麼熟悉。 這固然是因為其檢測手段不像肝功能、腎功能那樣只需抽血、驗尿那麼方便, 肺功能需要做多項測試, 患者還要配合得很好。 同時, 也有很大一部分原因是總體發展落後, 觀念、技術都跟不上,

從而導致醫生和患者對肺功能的忽視。 但這並不意味著肺功能是無足輕重的, 恰恰相反, 它對肺部疾病的診斷和治療具有重要意義。 瞭解它, 既可以判斷有沒有肺部疾病風險, 使患者提高警惕, 又可以幫助指導醫生進行疾病治療, 並評估治療效果。 有些時候, 肺功能檢查對疾病的正確診斷必不可少。 比如:長期咳嗽、沒有喘息, 可能是咳嗽變異性哮喘, 肺功能檢查是唯一的診斷手段。

肺功能好壞如何判斷?

說到肺功能, 人們首先想到的可能是肺活量。 在水下憋氣能憋多長時間, 一口氣能爬幾層樓梯, 吹氣球不換氣能吹多大, 這些都是肺活量的表現。 而鄭教授告訴記者, 肺活量僅僅是肺功能的一方面, 如果仔細列舉,

肺功能還包括了氣流受限、呼氣流量測定、氣道阻力等多方面因素。 檢查醫師會根據相同身高、體重、年齡及性別的正常人標準, 來判斷受檢查人肺功能的好壞。

不過, 若經常咳嗽咳痰、氣喘、胸悶、呼吸不順暢, 特別是氣喘和呼吸不順暢, 很可能提示肺功能有問題了, 建議儘早檢查。 鄭教授說, 很多時候, 肺功能已經損害一半了, 可能病人還沒有氣喘等典型症狀, 待發現異常了, 肺功能損害會進展得非常之快。 所以, 檢查越早做, 對減少肺功能的損害越有利。

哪些人應做肺功能檢查?

專家認為, 保護肺功能人人有責, 最好將其列入常規體檢項目中, 特別是長期吸煙或經常接觸有害氣體或粉塵等危險因素的人。 目前已知吸煙是引起肺功能下降最重要的元兇。

患有哮喘、慢阻肺等各種肺部疾病, 或長期有咳嗽、氣喘、呼吸不暢等症狀的人, 應該及時做肺功能檢查以明確診斷。 此外, 40歲以上的人, 肺功能慢慢走下坡路, 應該每年一檢。 肥胖、少言、懶語、總感覺乏力等, 也都是適於做肺功能檢查。

鄭教授指出, 肺功能檢查最基本的就是通氣功能檢測, 80%的人通過這個檢查就能了解氣道有沒有異常、異常程度如何以及病變部位在哪。 若問題不大的可以進行生活方式干預, 去除危險因素;有問題的應進一步檢查、治療、追蹤、隨訪。

保護肺功能應該怎樣做?

首先, 要避免危險因素的刺激:吸煙者戒煙;工作居住環境惡劣者應遠離或遷出該環境(燒煤的家庭換成燒氣);肥胖者減肥;精神壓力過大者學習減壓放鬆,

或尋求心理醫生的幫助;患有呼吸系統及肺部疾病者及時、積極地治療疾病。 這些措施對保護肺功能均有重要意義。

其次, 避免引起過敏的因素:如對花粉過敏, 則不宜養花種草, 到公園、野外踏青也要做足防範措施;對蝦蟹過敏, 則不宜吃海鮮;對蟎蟲過敏, 則要注意家居衛生, 打掃房屋死角, 床單、被套、枕套、窗簾、蚊帳勤換洗, 空調也時常清洗。 能有效防止哮喘發作。

最後, 要加強體育鍛煉。 可以諮詢專科醫生的意見, 但要強調兩點:哮喘患者建議多游泳, 但不適宜長跑;老人可以多打打太極拳, 但不宜負重鍛煉, 也不宜爬樓梯和爬山鍛煉。