健康生活

專家稱只要憋尿便傷身

生活中, 是否有忍無可忍無需再忍的時刻?尤其是在長途旅行時, 或者遭遇堵車時, 在這種不方便的時刻即便再有尿意或者便意, 也得刻意忍住。 最近網上有消息稱:憋尿傷膀胱, 會留毒;憋便傷腸道, 引發癌;憋屁會造成慢性中毒;憋氣影響呼吸傷心腦;憋精影響性功能。 事實真的如此嗎?

憋尿 反復過度憋尿易尿失禁

網傳過度憋尿會造成膀胱破裂, 真的會這樣嗎?

“在臨床上遇到過因為喝啤酒喝多後打架不小心壓到肚子造成膀胱破裂的病例。 ”北京婦產醫院泌尿外科主任馬樂說, “這是外傷造成的,

一般人不會刻意憋尿, 也不會因為刻意憋尿造成損傷。 ”

北京大學第一醫院泌尿外科主任醫師、北大醫院男科中心副主任, 博士生導師辛鐘成進一步解釋道, 人類健康生命特徵是新陳代謝功能, 人體有一對腎臟, 成百萬個微小血液過濾腎單位, 每天不間斷過濾淨化100升以上血液, 組織細胞新陳代謝所產生的毒性成分及食物中有害物質必須通過腎臟過濾和泌尿系統形成尿液稀釋, 再通過膀胱尿道排出體外。 健康人每日排尿量與飲料攝取量成正比關係, 但是每天需要足量攝取飲料, 保證24小時排尿量1500毫升以上才能確保腎臟過濾精化血液排出有害物質的功能, 確保人體健康生命。

“正常的膀胱像是人的儲尿器, 是人體的水庫,

正常人儲存100-300毫升的尿沒問題, 一般儲存到300、400毫升就會有尿意, 但到600毫升也是可以承受的, 這樣每天白天排尿次數小於8次是正常的。 正常人白天排尿次數在八次以內, 夜間零到一次。 ”北京醫院泌尿外科主任醫師張耀光說。 人的尿道括約肌像是膀胱這個儲水器的水龍頭開關, 膀胱像是一個彈性氣球, 當300、500毫升的尿液逐漸增加到膀胱裡, 正常的膀胱在尿動力學儀的測量下, 發現幾乎感覺不到壓力, 直到壓力傳到尿道括約肌神經, 告訴大腦“尿意”。 如果時機合適, 大腦就會告訴尿道括約肌鬆弛, 放開尿道外口, 正常排尿;如果沒有機會上廁所, 大腦就會告訴尿道括約肌繼續緊張, 不要放鬆, 以免尿了褲子, 這種要求尿道括約肌持續緊張的行為,
叫做憋尿。

“膀胱壁上有一層黏膜, 也叫移行上皮, 本身不吸收尿液, 也不會被尿損傷。 但如果一個人長期反復憋尿, 尿的壓力施加在膀胱中, 尿液滲透進這一層膜, 平滑肌受不了膀胱裡尿液的刺激, 會形成炎症性損傷。 反復憋尿容易造成膀胱長期過度充盈, 會導致膀胱總是處於被“撐大”的狀態, 對壓力的敏感性也會降低, 對膀胱的過度拉伸, 造成物理性拉傷, 對膀胱造成損害, 可能會誘發膀胱過度活動症。 如果長期反復憋尿, 會使得尿道括約肌失去敏感性, 水龍頭失去敏感性, 大腦無論怎麼告訴尿道括約肌去緊繃, 括約肌都會像沒勁的皮筋一樣鬆弛, 造成尿失禁。 ”張耀光說, 比如上課的學生害羞上廁所,

計程車司機沒有機會上廁所, 反復過度憋尿, 也容易造成尿失禁。

可能危害

引發尿瀦留危害腎臟

馬樂說, 如果因為職業或其他因素需要長期憋尿不得緩解, 輸尿管會反流尿液, 造成尿瀦留, 尿不乾淨, 影響腎臟功能, 由於尿路感染尿液中往往有少量細菌和有毒物質, 細菌還有可能會通過輸尿管逆行傳遞到腎盂, 導致腎臟感染, 引發腎盂腎炎等非常兇猛的腎臟疾病。 甚至形成尿毒癥。 許多前列腺患者都有憋尿的習慣。

辛鐘成總結道, 長期經常過度憋尿, 特別是糖尿病患者和老年人可引起膀胱壁血液迴圈而影響膀胱儲尿和排尿功能, 甚至可造成膀胱-輸尿管尿液反流, 重者可引起輸尿管, 腎盂擴張而影響腎臟結構和功能而危害健康。

憋便 容易造成便秘, 但不代表中毒

有人說憋便會讓宿便壓迫到小腸絨毛, 糞便在腸內發酵、脹氣導致酸毒症或者癌症, 甚至會改變腹部和脊柱形狀, 會讓身材變形。 這樣的說法有道理嗎?

總有些場合, 長途乘車、上課考試等途中, 不能出去方便。 “排便習慣不好, 大便不規律、憋便容易造成便秘, 和結腸癌等腫瘤的發生有相關性, 但不是決定因素。 所以大家也無需神經兮兮動不動就跑廁所, 幾天排一次便不代表就吸收了大便中的毒素中毒了。 ”馬樂說。 宿便並非醫學上的概念。 食物在經過口腔的咀嚼和初步消化後, 通過食管進入胃部, 和胃酸、各種消化液充分混合, 不同的食物, 進入胃部之後需要停留一段時間,

但最多也就5-6個小時, 然後進入腸道, 通過十二指腸、空腸、回腸、結腸、乙狀結腸、直腸, 排出體外, 食物通過腸道的時間, 主要是由腸蠕動的速度決定的, 平均需要6-8個小時, 但即便是便秘患者, 食物通過腸道的速度也不會超過10個小時。 在這個過程中, 只有進入結腸, 食物殘渣中的水分被吸收, 殘渣開始聚集成形, 才算開始形成糞便。 當大便在結腸內堆積到一定程度, 會導致腸壁的壓力感受器向大腦報告, 需要排便, 產生便意。

果殼網撰稿人、臨床醫學碩士大侖丁說, 食物在運行到結腸被吸收水分之前, 都是粥樣的物質, 和小腸絨毛充分接觸, 吸收養分。 所以在小腸內依然是粥樣物質, 何來壓迫小腸絨毛之說?而如果說酸性物質進入血液就算酸毒症, 那麼隨著食物進入腸腔的胃酸呢?事實上,小腸中的腸液是鹼性的,即使食物發酵產酸,也會被腸液迅速中和,根本不可能堆積酸性物質,更不可能進入血液搞出所謂的酸毒症。而糞便是柔軟的食物殘渣集合體。即使糞便碰到了脊柱,怎麼會改變腹部和脊柱的形狀讓身體變形呢?而腹部肥胖是脂肪堆積的結果,而非糞便堆積在腹部所致。

“人正常的新陳代謝是24小時-72小時,腸道黏膜非常光滑,不會黏附東西,大便在人體腸道內極少能存在3天以上,即便有超過3天的宿便,量也非常非常少。而且大便中90%都是水分,實際上,通過正常的飲食和飲水,人體內的大便是可以徹底被排清的。”北京軍區總醫院消化內科主任醫師、博導李世榮解釋了所謂“宿便”的真相,基本上不存在“陳年殘渣”,而排出來的,看起來是將藏在腸子裡的髒東西排乾淨了,其實也不過是水。

可能危害

排便不暢易引發心源性暈厥

除了病理性原因,一般人不會刻意憋便,大侖丁說:“糞便積存在腸道裡過久確實會產生一些問題。積存在腸道的糞便會隨著水分被不斷吸收而變得愈發幹硬,導致排便費力,這在患有心血管疾病的患者身上是非常危險的,因為突然增加的腹壓和交感神經興奮可能會導致阿斯綜合征,即心源性暈厥。而排便不暢,同時也有可能造成肛門處的靜脈發生曲張,導致痔瘡的發生。對於已經發生痔瘡的患者,幹硬的糞便還有可能劃破痔瘡上曲張的靜脈,導致出血。所以,有便意時不要憋著,及時排便對於預防便秘有很大的幫助。”

那麼隨著食物進入腸腔的胃酸呢?事實上,小腸中的腸液是鹼性的,即使食物發酵產酸,也會被腸液迅速中和,根本不可能堆積酸性物質,更不可能進入血液搞出所謂的酸毒症。而糞便是柔軟的食物殘渣集合體。即使糞便碰到了脊柱,怎麼會改變腹部和脊柱的形狀讓身體變形呢?而腹部肥胖是脂肪堆積的結果,而非糞便堆積在腹部所致。

“人正常的新陳代謝是24小時-72小時,腸道黏膜非常光滑,不會黏附東西,大便在人體腸道內極少能存在3天以上,即便有超過3天的宿便,量也非常非常少。而且大便中90%都是水分,實際上,通過正常的飲食和飲水,人體內的大便是可以徹底被排清的。”北京軍區總醫院消化內科主任醫師、博導李世榮解釋了所謂“宿便”的真相,基本上不存在“陳年殘渣”,而排出來的,看起來是將藏在腸子裡的髒東西排乾淨了,其實也不過是水。

可能危害

排便不暢易引發心源性暈厥

除了病理性原因,一般人不會刻意憋便,大侖丁說:“糞便積存在腸道裡過久確實會產生一些問題。積存在腸道的糞便會隨著水分被不斷吸收而變得愈發幹硬,導致排便費力,這在患有心血管疾病的患者身上是非常危險的,因為突然增加的腹壓和交感神經興奮可能會導致阿斯綜合征,即心源性暈厥。而排便不暢,同時也有可能造成肛門處的靜脈發生曲張,導致痔瘡的發生。對於已經發生痔瘡的患者,幹硬的糞便還有可能劃破痔瘡上曲張的靜脈,導致出血。所以,有便意時不要憋著,及時排便對於預防便秘有很大的幫助。”