疫情期間 慢性腎病患者勿盲目停藥

第十五個世界腎臟日來臨之際， 也正值新冠肺炎疫情防控工作的關鍵時期。 對此， 新橋醫院腎內科主任趙景宏教授特別提醒， 慢性腎病患者在居家防疫期間， 更應遵醫囑， 別盲目停藥， 錯峰就診。

15歲女孩茜茜患有膜性腎病， 在服用激素后， 原本看上去清秀的臉變成了圓圓的滿月臉， 很影響美觀， 自我感覺沒有不適癥狀， 就自行停用激素， 哪知半月后， 她出現雙下肢水腫再前往醫院就醫， 檢查發現， 已控制較好轉陰的尿蛋白再次出現， 并導致血漿白蛋白下降至23g/L， 24h尿蛋白定量升高至1.3g， 這已經是嚴重的低蛋白血癥，

32歲盧先生， 患有腎病綜合征， 在居家隔離期間， 每天作息顛倒， 常常熬夜， 又不好好控制飲食， 長期攝入高鹽飲食， 導致疾病復發， 不得不又住院治療。

“像女孩茜茜和盧先生這種復發或加重的患者不在少數， 在近日臨床和門診中遇到的不在少數， 幾乎每天都有， 這些多與患者未按照醫囑服藥或不良生活習慣所致。 ”趙景宏介紹， 慢性腎臟病是全球最常見慢性病之一， 發病率高達10.8%。 慢性腎臟病病程長， 大部分病友需定期復查并長期服藥， 部分患者還需要服用一些特殊藥物， 如免疫抑制劑等。 這些患者就如同身體對各種病原體敞開大門，

對于疫情期間腎臟疾病患者的防護， 趙景宏建議， 正值冬春交際， 氣溫波動大， 應特別注意避免受涼感冒；飲食是腎臟病患者的重中之重， 慢性腎臟病患者需優質蛋白飲食， 而且需要根據腎功能及蛋白尿的情況， 選擇每日優質蛋白的攝入量；應盡量減少外出， 由于病情需要外出就醫時， 需嚴格按照疫情防護要求， 戴好口罩， 做好勤洗手等措施；慢性腎臟病患者需要定期復診， 可根據就醫醫院安排， 錯峰就診。 一旦出現明顯不適， 如嚴重水腫、心悸、心累、明顯氣喘或出現反復嘔吐、腹瀉等癥狀，

專家特別強調， 慢性腎病患者特別是服用免疫抑制劑， 包括醋酸潑尼松、環磷酰胺、環孢素、他克莫司等藥物時， 務必嚴格遵照醫囑服藥， 切不可擅自停藥或自行調整藥物劑量以免影響疾病治療。 同時， 慢性腎病患者的自我管理也很是重要， 應做到規律作息， 不熬夜、不暴飲暴食、不抽煙酗酒， 根據病情做好低鹽或低嘌呤或低脂、低蛋白飲食， 適當運動等。 （通訊員 李春梅 鄧俊娜 本報 雍 黎）