中醫常識

低鉀血症的臨床表現

文章導讀

我們平時去超市買鹽的時候, 可能都會注意到鹽的成分中其中有一項很重要的成分就是鉀, 我們很多朋友都知道我們人體是需要鉀這種元素的, 當我們人體缺少鉀元素的時候, 我們人體就會出現一些疾病, 例如低鉀血症, 不知大家對這種疾病瞭解與否, 我們一起來看一下低鉀血症的臨床表現。

低鉀血症的成因很多, 但在我們生活之中, 只要我們能夠正常進食的話, 我們人體是不會缺少鉀的, 低鉀血症的嚴重程度取決於細胞缺鉀的程度。

下面, 我們大家一起來看一下它的具體症狀

1.神經肌肉系統

常見症狀為肌無力和發作性軟癱, 後者發作前可先有肌無力, 雖然發作與血漿K+絕對水準有關, 但與細胞內外K+梯度的關係更為密切, 梯度越大則靜息電位與閾電位差值越大, 以致肌肉興奮性減低, 在血漿K+升高時也可發生癱瘓, 發作以晚間及勞累後較多,

受累肌肉以四肢最常見, 頭頸部肌肉一般不受累, 但可累及呼吸肌而出現呼吸困難, 發作前可有四肢麻木感, 繼而乏力, 最後自主活動完全消失, 一般近端肌肉較遠端肌肉症狀稍輕, 患者不能站立, 行走, 坐著或蹲著不能站起, 較輕者可靠手扶支撐物勉強站起, 不能自主翻身, 也可發生痛性痙攣或手足抽搐, 中樞神經系統大都正常, 神志清醒, 可有表情淡漠, 抑鬱, 思睡, 記憶力和定向力減退或喪失等精神方面的症狀, 腦神經罕見受累, 神經淺反射減弱或完全消失, 但深腱反射, 腹壁反射較少受影響。

2.心血管系統

低鉀可使心肌應激性減低和出現各種心律失常和傳導阻滯, 輕症者有竇性心動過速,

房性或室性期前收縮, 房室傳導阻滯;重症者發生陣發性房性或室性心動過速, 甚至心室纖顫, 缺鉀可加重洋地黃和銻劑中毒, 可導致死亡, 周圍末梢血管擴張, 血壓可下降;心肌張力減低可致心臟擴大, 重者發生心衰, 心電圖改變出現u波, 常提示體內失鉀至少在500mmol/L。

3.泌尿系統

長期低鉀可使腎小管受損而引起缺鉀性腎病, 腎小管濃縮, 氨合成, 泌氫和氯離子的重吸收功能均可減退或增強, 鈉排泄功能或重吸收鈉的功能也可減退, 結果導致代謝性低鉀, 低氯性堿中毒。

4.內分泌代謝系統

低鉀血症可有糖耐量減退, 長期缺鉀的兒童生長發育延遲, 低鉀血症患者, 尿鉀排泄是減少的(24小時), 但由腎小管性酸中毒和急性腎功能衰竭引起者,

尿鉀排泄量增多的(>40mmol/24小時)。

5.消化系統

缺鉀可使腸蠕動減慢, 輕度缺鉀者只有食欲缺乏, 腹脹, 噁心和便秘;嚴重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。

在看完上面關於低血鉀症的臨床表現的詳細介紹之後, 相信大家現在對這種疾病應該都有所瞭解, 在我們生活中, 我們的進食應該養成一個好的習慣, 不能讓惡習影響我們的身體健康, 同時, 對患有這種疾病的朋友能儘快到醫院積極接受治療, 爭取早日恢復健康。