病在頸椎可能會疼在臉上

脖子生病， 臉上卻疼痛不止——這兩個部位乍一看沒關係， 實際上卻“血肉相連”。

1個多月前， 37歲的周女士右邊臉頰突然無緣無故地出現劇烈疼痛， 發作時就像刀割針刺一樣難以忍受。 說話快了或者刷牙、吃飯時勁用大了， 都可能像按了開關一樣， 把臉又惹得疼起來。 周女士以為自己是三叉神經痛， 可吃了一段時間藥仍不見好。 疼痛門診的醫生發現， 周女士從事媒體工作， 大部分時間都要對著電腦或伏案工作。 檢查發現， 她的頸部肌肉明顯僵硬， 按壓起來有痛感， 脖子轉動也會疼。 進一步影像檢查明確，

首都醫科大學附屬北京天壇醫院疼痛科主任劉延青教授告訴記者， 多數人沒有意識到， 頸椎就像一個保護套， 包裹著從大腦發出的重要神經， 一旦出毛病， 就可能牽連神經引起疼痛。

頸椎病類型不同， 疼痛感覺也各有不同， 總體來說可分以下幾種。

1.局部性疼痛。 最常見的原因是睡姿不當或椎間關節變位， 造成頸部肌肉平衡失調。 神經末梢受刺激或頸椎骨質增生， 也可能引起這種疼痛。

2.放射性疼痛。 當脊神經根遭受刺激、壓迫或牽拉時， 頸椎病患者可感覺到疼痛沿上肢向手部放射。

3. 血管性疼痛。 這是由椎動脈缺血所致， 多為一側性， 常見於顳部， 呈跳痛或灼痛性質， 可伴有眩暈， 發作時間一般較短。

4.擴散性疼痛。 這種疼痛與放射性疼痛類似， 但實質是由某一神經的分支受累， 使分支神經及整個神經的分佈區出現疼痛。

5.牽拉性疼痛。 這是指頸髓受累， 引起相應節段的內臟區出現疼痛。 頸椎病變可伴有心絞痛或胃痛等症狀。

因此， 疼痛患者就診時， 如果發現頸部軟組織緊張、僵硬、壓痛和活動時疼痛， 或活動時幅度變小或受限， 影像學檢查有關節炎症時， 應高度懷疑頸源性疼痛。 找到病因後， 可先針對頸部進行局部治療， 隨著軟組織炎症的減輕和消失， 疼痛也會隨之減輕和緩解。 非手術治療無效時， 可考慮神經毀損或手術治療。 生活中， 也要注意保護頸椎， 坐一段時間最好起身走動， 活動一下脖子；適當體育鍛煉；做好頸部保暖等。