兩種“體態病”易被誤診

莫名其妙的胸悶呼吸痛， 原來不是心臟病， 只因“坐沒坐相”;腸胃總是不舒服， 原來跟頸椎病相關……這些不良體態引起的身體慢性疼痛和相關症狀很容易被忽視。 解放軍廣州總醫院157分院疼痛科主任張紹傑提醒， 體態不僅反映人的精神面貌和氣場， 也跟健康息息相關。 不良體態最容易引起頸椎病、胸椎小關節紊亂、腰痛、腰椎間盤突出以及膝關節炎、肩周炎等。 而頸椎病、胸椎小關節紊亂引起的一些相關症狀最容易被誤診。

文/廣州日報全媒體記者周潔瑩通訊員梁修飛、張琪

頸椎病是最常見的體態病

1.頸椎病：

現代人首當其衝的“體態病”就在頸椎。 人體通過頸部的神經、血管非常多， 頸椎病會有很多症狀表現， 除了直接的肩頸疼痛、頭暈等， 還可能引起胃食管反流、胃部不適、血壓波動等內科疾病。 據不完全統計， 臨床上有近百種症狀與頸椎病相關， 而這些症狀有的表面看上去與頸椎不怎麼相關， 患者往往容易“看錯病”而不能對症治療。

2.胸椎小關節紊亂：

活動體位元不當或經常性疲勞導致局部軟組織僵硬， 會導致胸椎小關節紊亂。 如胸四節段小關節紊亂， 可能會引起心臟問題;有的患者出現“心疼”、胸悶氣短症狀， 反複查心電圖卻沒發現問題， 呼吸專科檢查肺部功能也沒問題， 長時間受到疼痛困擾卻未能查因， 癥結就在於胸椎小關節。

診斷清楚後進行關節復位或其他調衡治療， 比如推拿、針灸等， 都能使症狀緩解。

這些體態習慣要改

“葛優躺”：別看舒服， 其實很影響健康。 長時間半躺在鬆軟的沙發上， 容易引起胸椎曲度改變， 導致胸椎小關節紊亂， 引發心臟疼、胸悶、腸胃不適等症狀;再加上一般這個坐姿都是在看電視， 頭部前勾， 也會引起頸部肌肉緊張， 加重頸椎曲度改變、頸背部肌肉緊張， 引起疼痛。

高跟鞋：高跟鞋是大部分女性的最愛， 然而就健康而言， 長時間穿著高跟鞋也不是良好的生活體態。 穿上高跟鞋， 身體立即前傾， 小腿肌肉處於放鬆狀態， 為了維持平衡， 臀部臀中肌和闊筋膜張肌會產生代償作用， 來增強人體的穩定性，

從而導致骨盆前傾， 看上去翹臀很美， 實際上高跟鞋一脫， 臀部依然是松垮下垂的， 甚至程度更甚。 更重要的是， 骨盆前傾會引起很多女性疾病， 比如月經紊亂、子宮肌瘤、不孕等。

久坐：有研究表明， 脊柱的壓力與體位關係很大。 如果說腰椎壓力在站立位為1， 那麼臥位時腰椎所承受的壓力僅有站位的25%;坐姿是150%;坐下前傾是200%。 對於已經有脊椎疾病的患者， 醫生會建議“能躺不站， 能站不坐”。

長時間伏案工作， 固定一個坐姿， 不但脊柱承受巨大壓力， 還會引起臀大肌向心收縮導致鬆軟無力;同時腰大肌、髂腰肌等肌肉群也處於離心收縮的無力狀態;這兩組肌肉的無力對髖關節的活動影響很大——比如走路提腿要用到臀大肌， 如果臀大肌無力，

提腿動作需要股四頭肌代償， 收縮狀態導致髕骨上拉移位， 膝關節的髕骨軟化症、膝關節炎就和腰大肌臀大肌的無力有很大關係。

預防基本原則：勤換“姿勢”

張紹傑介紹， 預防和緩解不良體態引起的疼痛十分簡單， 那就是保持同一姿勢不要超過半個小時至45分鐘。 學校課堂時間一般設置為45分鐘是有科學依據的， “課間操”時間就是要用來改變固定姿態， 活動活動身體;開長途車的司機， 行駛一段時間後停車下來， 檢查一下輪胎， 做做彎腰、扭腰動作， 有利安全駕駛的同時也有利健康， 對脊柱保障有很好的作用。

平時還要注意端正坐姿站姿， 傳統說的“站如松， 坐如鐘， 臥如弓”是很好的參照。 在疼痛緩解的狀態下， 可以適當加強運動鍛煉，

游泳、在專業人員指導下練習瑜伽等， 都是很好的糾正體態預防疼痛的途徑。

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多練“站樁”精神好

長期伏案工作， 最好每隔40分鐘起身練習“站樁”， 也可以利用接電話、看資料等時間做， 短短幾分鐘， 就能讓頸椎和脊椎得到良好的拉伸， 血液迴圈通暢。 一蹲一起， 肌肉從緊張到鬆弛， 就像做了一次全身的肌肉按摩， 有效鍛煉腰背肌、股四頭肌， 有助於保持人體的穩定性和耐力， 還能保護膝關節、緩解衰老、塑形健身， 提高工作效率。 站樁時呼吸深度加深， 有利於肺部健康， 可謂是“一舉多得”的運動。

“站樁”類似於半蹲， 其動作要領是：兩腿分開， 與肩同寬， 自然站立， 雙手抬平放於體前;身體慢慢勻速屈膝下蹲;膝關節微屈即可，

打開130度~135度， 其位置不要超過腳尖;保持自然、均勻呼吸。 整套動作要求軀幹儘量保持筆直伸展的狀態， 臀部向身後微微撅起， 起身時要儘量緩慢。 站樁練習要循序漸進， 每次保持的時間要根據個人情況盡可能地延長至3~5分鐘。 剛開始練習時， 可以借物蹲， 用自己的背部、腰骶部倚靠在牆上， 或是手握著欄杆， 藉以分散身體重量， 使下蹲訓練變得容易進行。

(摘自《大眾健康報》)