中醫常識

電休克治療適用于哪些人群?

電休克常見的醫療措施, 早在很多年前醫學上就已經有電休克的這種代名詞, 電休克的原理是幫助患者的身體放鬆下來, 全身肌肉在瞬間抽搐, 給大腦進行一次格式化, 從而讓患者的神志清醒, 或是讓患者處於睡眠之中, 這樣就可以避免一些問題出現, 而電休克並不是每一個人都能做的, 像很多有抑鬱症產生嚴重自殺傾向的患者, 需要通過用電休克的方法治療挽救生命, 以及長時間拒絕飲食, 產生過度興奮, 狂躁不安的患者, 都是可以通過電休克的技術達到緩解的功效, 但是電休克在做的過程中要簽訂協定,

並且要做身體的檢查, 這樣才能保證不會引起副作用。

一、電休克治療:

在1950年代初, 第一個抗精神病藥物氯丙嗪用於臨床治療之前, 精神疾病患者曾經使用過多種非藥物治療方法, 如:電休克治療、胰島素昏迷療法、發燒療法等等,

這些非藥物治療是從1930年代開始使用, 到現在唯一還在臨床使用的, 被證明療效卓越的非藥物治療就是電休克治療。

電休克治療(ECT)其原理迄今仍未闡明, ECT方法是把電極放在頭的兩顳部位, 通以0.1-0.3秒的小電流的直流電, 刺激腦組織, 起到治療作用。 與此同時, 全身肌肉抽搐十數秒, 就像一次癲癇發作那樣, 電休克好比就是給大腦來了一次格式化, 優點價格便宜, 缺點個別患者會有骨折的副作用。 目前常用的是無抽搐電休克治療(MECT):大腦通電之前, 先給患者靜脈注射麻醉藥和肌肉鬆弛藥物, 讓患者處於睡眠之中, 不會發生抽搐。 骨折是不會發生了, 價格也是偏貴, 做一次大約要花300-400元。

什麼樣的患者要做電休克治療:

1. 抑鬱症患者, 尤其是伴有嚴重自殺觀念的患者, 首選電休克治療, 對緩解自殺觀念極其有效。

2. 木僵狀態的患者, 拒食的患者, 嚴重興奮躁動的患者, 電休克也是很好的選擇。

3. 難治性的精神分裂症, 可以嘗試電休克。

電休克治療的注意事項:

1. 做電休克之前, 要簽署知情同意書, 化驗血常規;血電解質:K,Na,Cl;心電圖;腦電圖, 拍個胸片。

2. 做電休克前一天晚上就要禁食水。

電休克的副作用:

1. 最常見的是近記憶減退, 會忘記最近發生的事, 這種記憶障礙是可逆的, 一般會在數周內恢復, 大家不用擔心。

2. 頭疼, 噁心, 嘔吐等, 不需特殊處理,

嚴重的對症處理就行了。

如何做電休克治療?

1. 一般8-12次電休克治療為一個療程, 開始每週做3-5次, 然後每週2-3次, 再減為每週1-2次。

2. 電休克不會對大腦造成器質性的傷害, 大家不必擔心。

順便提一下腦外科手術治療精神疾病, 目前來看腦外科手術治療精神疾病, 不成熟, 不肯定, 可能還會帶來一些嚴重副作用, 建議大家還是不要考慮腦外科手術治療精神疾病吧。