閉式引流是什麼意思

胸腔閉式引流是常見的一種治療手段， 應用於血胸氣胸， 或者是膿胸引流， 對於疾病的治療起著很重要的作用， 但是我們要知道這種技術操作需要很高的專業性， 而且操作治療之後也要遵守它的注意事項和原則， 那麼下面就是具體的閉式引流操作以及注意事項介紹。

一、概述

胸腔閉式引流是將引流管一端放入胸腔內， 而另一端接入比其位置更低的水封瓶， 以便排出氣體或收集胸腔內的液體， 使得肺組織重新張開而恢復功能。 作為一種治療手段廣泛地應用於血胸、氣胸、膿胸的引流及開胸術後， 對於疾病的治療起著十分重要的作用。

二、操作方法

1．患者取斜坡臥位。 手術部位應依體征、X線胸片或超聲檢查確定， 並在胸壁作標記。 常規皮膚消毒， 術者戴無菌手套， 鋪無菌巾， 局麻。

2．首先用注射器作胸膜腔穿刺， 以確定最低引流位置。 作皮膚切口， 用直鉗分開各肌層(必要時切開)， 最後分開肋間肌進入胸膜腔(壁層胸膜應注入足量局部麻醉劑)， 置入較大橡膠管。 引流管伸入胸腔之長度一般不超過4～5cm， 以縫線固定引流管於胸壁皮膚上， 末端連接無菌水封瓶。

三、注意事項

1.插管部位， 或切開部位， 一定要準確無誤。

2.局麻時必須使胸膜得到充分浸潤， 不但可減輕疼痛， 而且可避免胸膜休克。

3.插管前， 必須以注射針穿刺抽吸， 證明氣腔或液腔的存在。

4.插管深度要事先標記好。

5.插管後， 引流管立即與水封瓶連接， 並證實引流管通暢無阻。 否則應調整引流管位置或深度

6.引流液體時， 一次不應超過1000ml， 以免肺複張後肺水腫。

7.引流管必須與皮膚垂直固定， 以免皮膚壓迫壞死。

8.引流瓶內消毒水， 每天更換一次。 更換引流瓶時， 必須用二把血管鉗夾住胸腔引流管， 方可開啟引流瓶蓋。