糖尿病人小心眼睛并發癥
? 糖尿病是一個現代都市人的富貴病， 因此糖尿病很容易會引出其他的并發癥， 但是很少人會知道原來糖尿病對于眼睛都有非常大的影響， 因此糖尿病病人要非常的注意。
DM病人為什么必須做眼睛的檢查？
DM是一種很常見的慢性的內分泌疾病。 主要的并發癥都是由日積月累的微細血管病變造成。 在眼睛的問題中影響病人日常生活最多的是視網膜病變。 但是， 可怕的是初期的病變常常沒有什么癥狀， 等到覺得視力模糊時， 視網膜可能已經進入較嚴重的病變期了。 目前已開發國家中， DM仍然是造成失明的主要原因。 所以有DM的病人切勿輕忽， 記得要定期的做眼部檢查才好。
DM病人多久需作一次眼睛的檢查？
原則上， 若是初發現有DM時， 血糖超過250mg/dl， 便應該同時做眼睛的檢查。 若是低于此數值， 可在醫師建議下一個月內做檢查。 若初次檢查眼睛完全沒有問題，
有哪些情況使病人容易得眼睛的并發癥？
罹病的期間︰約34-59%的DM病人在其一生中發現不同程度的病變。 10年以上病史的病人， 第一型DM約40％， 第二型DM約20％會有糖尿病視網膜的病變。
血糖控制的好壞與穩定度︰經常的穩定控制在200mg/dl以下， 則有可能10年也少見病變。
肥胖︰暴飲暴食、體重過重， 不但DM控制不易， 眼睛也易因此容易病變。
高血壓︰DM本就是血管結構問題， 高血壓會使病變加快、加劇。
其他：腎臟功能好壞、是否持續良好運動習慣、抽煙或嗜酒、都可能影響眼睛病情。
容易在視網膜出現病變的危險因素有：
為什么病人至眼科檢查眼睛須要點散瞳劑？
視網膜位在眼球的深部， 就像是照相機里的底片。 為了能詳細檢查， 點散瞳劑把瞳孔暫時放大， 雖然短時間內會有怕光或視力模糊， 確實不太舒服， 但是卻是非常必要的檢查手續
糖尿病性視網膜病變有什么程度上的不同？
糖尿病視網膜病變可大致分為：
背景性（非增殖性）：早期的糖尿病視網膜病變， 視網膜上的血管形成小血管瘤， 體液滲出， 視網膜有點狀出血， 水腫等變化。
增殖性：視網膜上新生血管形成。 隨著病程出現大量視網膜出血、玻璃體出血， 甚至纖維化， 拉扯視網膜， 造成視網膜剝離。
黃斑部病變：黃斑部是視網膜上感光細胞最集中的地方， 如果發生液體從微血管滲出造成水腫， 便會逐漸影響視力。 一旦螢光眼底血管攝影術診斷確立， 醫師通常會積極給予治療。
一旦發現視網膜病變是否就會失明？
不一定。 若是只有非增殖性病變， 且無黃斑部水腫， 再加上良好的血糖控制， 就比較無失明之慮。 但是若病人有增殖性病變， 又有腎臟功能問題，
病人接受雷射治療視力就會恢復嗎？
雷射治療主要是圍堵因小血管瘤或新生血管造成的局部水腫、出血， 減少病程中視網膜的破壞， 盡量降低視力惡化的危險， 大部分的病人能維持雷射治療時的最佳視力， 少數則可有1－2行的進步。
有視網膜病變病人都需要手術嗎？
不是。 只有病情嚴重至玻璃體出血、視網膜剝離、或并發利害白內障、青光眼時， 醫師會為挽救殘余視力而做手術治療。
有其它輔助的方法嗎？
其實， 所有罹患DM的病人， 重要的是不要心存僥幸。 嚴謹的配合醫師及營養師給予的治療方針， 去控制血糖、血脂， 適量攝取維生素、抗氧化劑， 每天持續的運動，
