中醫常識

治療腦血栓的藥有哪些,這些你用過嗎?

腦血栓的發病率越來越高, 常發生在50歲左右的中老人身上, 男性多發於女性, 治療過程中可用低分子右旋糖苷, 能降低血粘度和改善微循環:500ml一次靜滴每日一次, 8~10天為一療程。 也可以用706代血漿用法相同。

1、緩解腦水腫:梗塞區較大嚴重患者, 可使用脫水劑或利尿劑, 但量不宜過大, 時間不宜過長, 以防脫水過度導致血容量不足和電解質紊亂等。

2、改善微循環:可用低分子右旋糖苷, 能降低血粘度和改善微循環:500ml一次靜滴每日一次, 8~10天為一療程。 也可以用706代血漿用法相同。

3、稀釋血液:①等容量血液稀釋療法:通過靜脈放血, 同時予置換等量液體;②高容量血液稀釋療法:靜脈注射不含血液的液體以達到擴容目的。

4、溶栓:溶栓治療最好選擇在6小時以內。 ①鏈激酶:初次劑量為50~100萬加入生理鹽水100ml內, 靜脈半小時滴完, 維持量為60萬U溶於葡萄糖液250~500ml內靜脈6小時滴完, 4次/d, 24小時內維持用藥, 直到病情不再發展為止, 但一般不超過7天。 ②尿激酶:第一天用1萬~3萬, 分2~3次加入葡萄糖液內靜滴, 1~2周為一療程。 用藥期注意出血傾向, 1~2年內用此藥者不宜再用。 有出血素質, 低纖維蛋白原血症, 敗血症, 空洞型肺結核, 嚴重肝病, 心內膜炎及近期內有出血者忌用。

應用鏈激酶時應作過敏試驗。

5、抗凝:用以防止血栓擴延和新的血栓發生。 用藥期間也須嚴密注意出血傾向, 出血性疾病, 活動性潰瘍, 嚴重肝腎疾病, 感染性血栓及高齡者忌用。 ①肝素:12500~25000U, 溶於10%葡萄糖液500~1000ml內, 靜滴1~2天, 以後根據病情掌握使用。 ②雙香豆素:同時口服,

第一日200~300mg, 以後維持量為50~100mg/d, 治療天數以病情而定;③新抗凝:口服, 第一日20mg, 第二日16mg, 以後用4~8mg/d維持量。 此外, 臨床上還有用蛇毒製劑, 藻酸雙酯鈉等等。