什麼是頸動脈體瘤？

頸動脈體瘤是一種比較少見的腫瘤， 是一種副神經瘤， 這種瘤體經常出現在頸總動脈分岔的部位， 出現在頸動脈體部位。 發病的年齡比較廣泛， 頸動脈體瘤一般生長是比較緩慢的， 多數為良性腫瘤， 當然會有少部分惡變的可能性， 當出現頸動脈體瘤明顯增大的時候， 就容易誘發一些比較嚴重的疾病。 目前這種病症的原因還是不夠明確， 很多醫學專家認為和慢性缺氧有關， 因為這種病症在高原地區發病率是比較高的， 因為缺氧， 長期明顯的刺激有可能出現組織增生的情況， 從而最終可能誘發頸動脈體瘤這種疾病。

病因

病因不明， 一般認為與慢性缺氧有關， 在高原地區人群發病率較高。 長期慢性低氧刺激， 使頸動脈體代償性增生， 最終形成頸動脈體瘤。 有家族史者多為雙側發病。

臨床表現

1、本病主要表現為頸部下頜角下方無痛性腫塊， 多數生長緩慢， 發生惡變或瘤體內變性者， 短期可迅速增大。

2、可出現局部壓迫症狀， 如壓迫頸總動脈或頸內動脈出現頭暈、耳鳴、視力模糊甚至暈厥等腦缺血症狀， 壓迫喉返神經出現聲音嘶啞、嗆咳， 壓迫舌下神經出現伸舌偏斜， 壓迫交感神經出現Horner綜合征，

3、少數患者合併頸動脈竇綜合征， 因體位改變， 腫瘤壓迫頸動脈竇引起心跳減慢、血壓下降、暈厥等症狀。 有的腫瘤可向咽部生長， 檢查時咽側壁飽滿、膨隆。 因頸動脈體瘤附著於動脈鞘， 故可向側方移動， 但垂直方向活動受限。

4、部分腫塊可捫及搏動和聞及血管雜音。 頸動脈體瘤的最典型體征是Fontaine征：下頜角下的頸部腫塊附著於頸總動脈分叉部位， 腫塊可水準方向移動少許， 但不沿頸動脈方向移動。

治療

治療以手術切除為主， 由於瘤體血供豐富， 病變部位特殊， 手術風險大、出血多。 術前頸動脈壓迫訓練有助於顱內側支迴圈的建立。 手術方式有腫瘤剝離術、腫瘤切除並血管重建術及腫瘤切除並血管結紮術。