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中耳炎如何處理

中耳炎對于大家來說并不陌生, 患有中耳炎會容易導致耳道出現炎癥, 容易導致疼痛的現象, 同時也會容易影響到耳道系統的健康, 而中耳炎一般是由于外界的細菌病毒所導致的一種疾病, 可以通過服用藥物來進行治療, 也可以滴入一些治療中耳炎的滴劑, 可以服用一些抗生素類藥物來進行治療。

中耳炎如何處理?

1、治療中耳炎感染。 中耳炎有一部分是病毒引起的, 因不容易和細菌性中耳炎區分, 所以目前治療時, 如果是急性中耳炎必須使用抗生素治療一療程。

若使用鼻滴劑的局部鼻塞緩解劑來打開耳咽管, 病人須躺著滴入鼻腔幾滴藥物, 然后頭部轉向耳朵有發炎的那側, 如此可使藥物流經耳咽管, 使血管收縮, 黏膜消腫使耳咽管打開。

2、外科方式。 當內科治療失敗或是有慢性中耳炎時, 可以考慮手術方式。

耳膜切開術 耳膜上切一小口,

可緩解耳朵疼痛, 引流出分泌物做細菌培養。

耳膜造口術 如果中耳積水超過3個月, 就要考慮手術治療。 因為積水過久會破壞聽小骨, 引起聽力障礙。 將耳膜打個小洞, 放一個引流小管, 一般建議應放置6~18個月或直到自然掉落為止。 耳管放置期間最好不要去游泳。

腺樣體切除術 腺樣體是位于鼻腔后半部的淋巴組織, 若發育太大, 也會阻塞耳咽管開口, 引起中耳炎。 若反復發作, 可考慮腺樣體切除。 腺樣體肥大的癥狀包括, 因鼻塞用嘴巴呼吸、睡覺打呼嚕、吞咽困難和經常鼻竇感染等。

急性化膿性中耳炎的治療一般采用以下方法:

1、抗菌消炎

首選青霉素類或頭孢類抗生素靜脈滴注。 并可配合左氧氟沙星或紅霉素口服。 或根據藥敏試驗選用抗生素。 劑量應足, 療程夠長, 一般用至膿液和鼓膜充血消失。 如果使用西藥治療三天以上效果不好, 應當考慮改用其他抗生素, 或者加用中藥治療。

2、外治法

(1)滴鼻法:病初起時以1%麻黃堿生理鹽水滴鼻, 以利咽鼓管引流通暢;

(2)清潔法:耳道流膿時,

應以3%雙氧水或硼酸水徹底清洗外耳道膿液, 拭干。 再施以滴耳或吹耳法;

(3)滴耳法:耳內劇痛, 鼓膜未穿孔者, 可滴入酚甘油止痛。 鼓膜已穿孔溢膿者, 以氧氟沙星(泰利必妥)滴耳液、復方新霉素滴耳液之類滴耳, 每日3~5次;

(4)吹耳法:鼓膜穿孔后, 潰孔不小于綠豆大者, 可吹入粉類藥物, 1~2次/日;

(5)外敷法:耳后乳突區壓痛甚至紅腫者, 局部外涂紫金錠, 或醋調如意金黃散外敷。

3、手術治療

鼓膜切開手術--全身及局部癥狀較重, 鼓膜膨出明顯, 經保守治療效果不明顯時;鼓膜雖已穿孔, 但穿孔太小, 分泌物引流不暢;懷疑有并發癥可能, 但尚無需立即行乳突開放術者。 如已發生乳突炎, 應適時行單純乳突鑿開術, 徹底清除病變組織, 使引流通暢, 以預防并發癥。