碳酸氫鈉注射夜的用途是什麼

2018-05-05

碳酸氫鈉注射夜的用途多方面對于治療化謝性酸中毒，嚴重腎臟病，迴圈衰竭，心肺復蘇等，這些有很好的效果，還有它可以作為制酸藥有效的治療胃酸過多引起的一些不良症狀，但是這種藥物不能用於治療吞食強酸讀書時的洗胃，以免導致急性胃擴張，或者是胃破裂。

一、適應症

（1）冶療化謝性酸中毒。治療輕至中度化謝性酸中毒，以口服為宜。重度化謝性酸中毒則應靜脈滴注，如嚴重腎臟病、迴圈衰竭、心肺復蘇、體外迴圈及嚴重的原發性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。

（2）鹼化尿液。用於尿酸性腎結石的預防，減少磺胺燈藥物的腎毒性，及急性溶血防止血紅蛋白沉積在腎小管。

（3）作為制酸藥，治療胃酸過多引起的症狀。

（4）靜脈滴注對某些藥物中毒有非特異性的治療作用，如巴比妥類、水楊酸類藥物及甲醇等中毒。但本品禁用於吞食強酸中毒時的洗胃，

因本品與強酸反應產生大量二氧化碳，導致急性胃擴張甚至胃破裂。

二、藥理毒理

①．治療代謝性酸中毒，本品使血漿內碳酸根濃度升高，中和氫離子，從而糾正酸中毒；

②．鹼化尿液，由於尿液中碳酸根濃度增加後pH值升高，使尿酸、磺胺類藥物與血紅蛋白等不易在尿中形成結晶或聚集；

③．制酸，口服能迅速中和或緩衝胃酸，而不直接影響胃酸分泌。因而胃內pH 迅速升高緩解高胃酸引起的症狀。

三、藥代動力學

本品經靜脈滴注後直接進入血液迴圈。血中碳酸氫鈉經腎小球濾過，進入尿液排出。

部分碳酸氫根離子與尿液中氫離子結合生成碳酸，再分解成二氧化碳和水。前者可彌散進入腎小管細胞，與胞內水結合，生成碳酸，解離後的碳酸氫根離子被重吸收進入血循環。血中碳酸氫根離子與血中氫離子結合生成碳酸，進而分解成二氧化碳和水，前者經肺呼出。