長了麥粒腫？千萬擠不得

采訪專家：廣東省婦幼保健院?眼科?黃學林主任醫師

5歲的鵬鵬最近一段時間老喜歡揉眼睛， 一天晚上， 他跟媽媽說， 感覺右眼有點難受， 好像有東西進了眼睛里， 媽媽看了下， 原來鵬鵬右眼上眼皮微微腫了起來， 長出了一個小疙瘩， 一開始媽媽以為鵬鵬這是被蚊子叮了個包， 過一會就會沒事了， 誰知道第二天醒來， 鵬鵬的右眼皮更腫了， 那個疙瘩也變成了一個膿包， 按下去的時候， 鵬鵬疼得直哭， 媽媽只能趕緊把他帶去醫院。 醫生經過檢查后告訴媽媽， 原來鵬鵬這是長了麥粒腫了。

麥粒腫， 俗稱“挑針”“針眼”或“偷針眼”，

是眼科的一種常見疾病， 是瞼板腺或睫毛毛囊周圍的皮脂腺受葡萄球菌感染所引起的急性化膿性炎癥， 根據發生的部位來分主要有兩種， 即發生在瞼板腺的內麥粒腫和發生在睫毛毛囊周圍腺體的外麥粒腫。

麥粒腫在發病的初期表現為局部充血， 伴有瞼緣疼痛、眼睛有異物感， 然后形成一個有觸痛的小圓形腫脹區。 由于初期的時候尚未見到膿包， 導致一些家長往往誤以為是蚊蟲叮咬、過敏所致。 接著再過1、2天， 腫脹區變成了膿包， 膿包化膿后在充血的結膜面可隱見灰黃色的膿頭， 待膿液排出后， 紅腫即可消退。 如果致病菌毒性劇烈， 在膿液尚未向外穿破前， 炎癥就已經擴散， 則可侵犯整個瞼板而形成眼瞼膿腫，

后期在腫脹區中心可形成一個個小小的黃色膿點。

有一些人認為， 麥粒腫是由于看了不干凈的東西才長出來的， 因此， 不一定要去醫院看， 自己買些藥膏搽搽就行了。 也有一些人認為， 既然叫“挑針”， 顧名思義， 自己在家幫孩子挑一下擠一下就得了， 不必跑一趟醫院。 其實， 這是不安全的， 因為我們眼瞼的血管是很豐富的， 它與眼眶和顏面的靜脈都是相通的， 而且沒有靜脈瓣閥門來阻止血液的回流， 再加上又與顱腔靜脈相通， 如果處理不好導致炎癥擴散時， 輕則可引起眶蜂窩織炎， 重則可導致海綿竇血栓形成和顱腦感染， 甚至危及生命。

那么， 對于麥粒腫， 我們應該如何去預防、治療呢？

1.由于孩子的眼瞼皮膚比較嬌嫩，

如果不注意用眼衛生， 老是喜歡用手揉擦眼睛， 就很容易給外界病菌的侵入創造機會， 因此， 注意眼手衛生是預防麥粒腫很重要的措施， 保持眼睛清潔， 不隨意用不干凈的手或手帕揉擦眼睛， 更不可用衣角、袖口擦眼。

2.當身體的抵抗力減弱時， 眼瞼抵御外界病菌的能力也會減弱， 也容易受到病菌的侵襲。 因此， 平時應該注意加強孩子的營養與鍛煉， 提高他們身體的抗病能力， 另外， 對于有沙眼或瞼緣炎等眼部疾病時， 應及時治療。

3.中醫認為， 麥粒腫是由于體內濕毒所致， 經常吃熱氣上火以及有刺激性的食物時， 會增加內熱， 并促進內熱化毒。 因此， 要盡量少吃熱氣上火的東西， 在發病期間也應該選擇一些具有清熱作用的食物，

如苦瓜、綠豆等。

4.一旦長了麥粒腫， 應及時去醫院就診。 在麥粒腫的早期可以用溫熱干凈的濕毛巾敷眼瞼， 每天2-3次， 每次5-10分鐘， 以促進血液及淋巴的循環， 消散腫物， 并在醫生的指導下局部用藥。 長麥粒腫時切勿去擠壓它， 或用未消毒的針去挑它， 以免引起炎癥擴散， 若麥粒腫已化膿， 則可到醫院切開排膿， 最好別讓它自潰， 因為自潰后有可能形成不規則疤痕。 若伴有全身發燒、耳前、頜下淋巴結腫大者， 則可遵醫囑給予適當抗生素類藥物治療。